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白血病性咽峡炎

白血病是造血组织的一种恶性疾病,多数病人早期常有咽部病变,表现为扁桃体和咽峡部溃疡坏死,称之为白血病性咽峡炎。常伴有不规则的发热。由于白细胞异常增殖,可产生大量异常的白血病细胞,广泛地浸润到体内各组织和器官而产生不同的临床表现。身体受寒,有害气体污染,空气含尘率过高,吸烟和酗酒,传染病,肾病和血液病。白血病是造血组织的一种恶性疾病。多数病人早期常有咽部病变。由于白细胞异常增殖,可产生大量异常的白血病细胞,广泛地浸润到体内各组织和器官而产生不同的临床表现。

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院前疾病咨询
到院就诊须知
症状解析

急性白血病初起时,常有不规则的发热,继而出现高热,寒战,全身情况急转直下,很快出现中毒症状及循环衰竭,如体质极差,可不发热,仅有低热。

咽部粘膜水肿,苍白,咽壁,扁桃体及软腭有瘀血点或瘀斑,继发感染侵及粘膜,粘膜下层及深达肌层出现坏死及溃疡,上面覆盖灰白色假膜,严重者组织坏死处呈棕褐色,并有出血倾向,扁桃体及舌根部淋巴组织无炎症性肿大,在急性白血病早期,常有全身各部位无痛性淋巴结肿大,咽部溃烂可引起剧烈疼痛,吞咽困难,口臭及有时发生张口受限等症状。

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病因解析
病因:

身体受寒,有害气体污染,空气含尘率过高,吸烟和酗酒,传染病,肾病和血液病。白血病是造血组织的一种恶性疾病。多数病人早期常有咽部病变。由于白细胞异常增殖,可产生大量异常的白血病细胞,广泛地浸润到体内各组织和器官而产生不同的临床表现。

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诊断解析

诊断

起病急骤,有白血病症状,体征及病史,咽部典型的组织坏死性表现以及备注检查见白细胞剧增,有原始细胞和幼稚细胞,这些变化在骨髓象中更为明显。 鉴别诊断

本病需与下列疾病相鉴别:

1、咽部恶性肉芽肿通常发病缓慢,早期全身情况好,咽部溃烂,但疼痛不明显,坏死部位多在中线位,可资鉴别。

2、再生障碍性贫血。

3、骨髓增生异常综合征。

4、恶性组织细胞病。

5、特发性血小板减少性紫癜需要鉴别。

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治疗解析

白血病性咽峡炎西医治疗

药物治疗:以全身性治疗为主,给予支持疗法,增强身体抵抗力。应用抗生素控制感染,局部可用漱口药液,保持口腔、咽部清洁以及对症处理。常用药品有清喉咽合剂,注射用盐酸阿糖胞苷,氨基蝶呤片,替尼泊甙。    

白血病性咽峡炎中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。 (仅供参考,详细请询问医生)

 

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饮食保健

患者饮食

1、应摄入高蛋白饮食,特别是多选用一些质量好、消化与吸收率高的动物性蛋白和豆类蛋白质,如禽蛋、乳类、鱼虾、瘦肉、动物血、动物内脏、豆腐、豆腐脑、腐竹、豆浆等。以补充身体对蛋白质的需要。

2、供给充足的维生素和水:摄入大量维生素C,还能增强机体的局部基质抵抗力和全身免疫功能,从而达到控制和治疗癌症的目的。含维生素C丰富的食物有油菜、雪里蕻、西红柿、小白菜、韭菜、荠菜、山楂、柑桔、鲜枣、猕猴桃、沙棘及柠檬等。维生素A可刺激机体免疫系统,调动机体抗癌的积极性、抵抗致病物侵入机体。供给富含铁质的食物。

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预防解析

1、注意气候的影响,特别是秋冬季节气温变化剧烈,应及时增添衣被,防病毒侵袭机体而诱发本病。

2、避免接触某些毒物,含苯染发剂及其它含苯制剂,某些药物要慎用如保泰松,氯霉素,氯隆,苯妥英钠,优散痛,卡巴肺等。

3、在白血病治疗期间,应保持情绪稳定,乐观向上,使机体处于良好状态,所谓:“—气存内,邪不可干,精神内专,病安从来”。

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检查解析

1、血象:白细胞总是明显增多(或减少),可出现原始或幼稚细胞。

2、骨髓象:骨髓有核红细胞占全部有核细胞50%以下,原始细胞≥30%,可诊断为急性白血病;如骨髓有核红细胞≥50%,原始细胞占非红系细胞的比例≥30%,可诊断为急性红白血病。

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并发症解析

继发感染侵及粘膜,粘膜下层及深达肌层出现坏死及溃疡,上面覆盖灰白色假膜,严重者组织坏死处呈棕褐色,并有出血倾向。

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