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发育性骨盆异常常见病

发育性骨盆异常是骨盆入口平面前半部较狭窄,不适合胎头枕部衔接,后半部较宽,胎头容易以枕后位或枕横位衔接。异常骨盆在发育过程中受种族、遗传、营养等因素的影响,其形态、大小因人而异,Shapiro根据骨盆形态不同分为4种类型即女型、男型、扁平型和猿型。实际上完全符合这4种形态的骨盆并不多见,而大多数为它们的混合型。骨盆疾病或损伤也可引起发育性骨盆异常。

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病因

一、发育性骨盆异常:

骨盆在发育过程受种族、遗传、营养等因素的影响,其形态、大小因人而异,Shapiro根据骨盆形态不同分为4种类型即女型、男型、扁平型和猿型。实际上完全符合这4种形态的骨盆并不多见,而大多数为它们的混合型。

二、骨盆疾病或损伤:

1、维生素D缺乏病骨盆:因儿童期维生素D供应不足或长期不晒太阳所致,维生素D缺乏病骨盆的形成主要是由于患者体重的压力及肌肉韧带对骨盆牵拉的机械作用,其次是骨盆骨骼在发育过程中的病理改变,现已极少见。

2、骨软化症骨盆:维生素D缺乏发生于骨骺已闭合的成年人时称为骨软化症。

3、骨盆骨折:多发生于车祸或跌伤后。

4、骨盆肿瘤:罕见。骨盆软骨瘤、骨瘤、软骨肉瘤皆有报道。

检查

X线检查即可诊断。

诊断

漏斗型骨盆:骨盆入口平面各径线值正常,但中骨盆和出口平面均狭窄,骨盆两侧向内倾斜似漏斗状。可借助CT和相关的手段方法来进行骨盆测量和诊断。

类人猿型骨盆:入口呈长椭圆形,入口前后径大于横径。骨盆两侧壁稍内聚,坐骨棘较突出。坐骨切迹较宽,耻骨弓较窄,骶骨向后倾斜,故骨盆前部较窄而医|学教育网搜集整理后部较宽。骶骨往往有6节,类人猿型骨盆较其他类型深。我国妇女约占15%。

脊柱病变性骨盆畸形:是骨盆畸形的类型之一。也叫驼背骨盆。脊柱病变性骨盆畸形就是指受脊椎病变影响导致骨盆的形状,大小与正常骨盆不一致,女性的骨盆畸形主要是在妊娠分娩时,影响胎儿娩出,是造成难产的一个原因。

扁平型骨盆:指骨盆入口平面狭窄,前后径缩短,状扁平,故名。由于童年患佝偻病,骨骼软化,使骨盆变形,骶岬被压向前而骶尾骨向前突出于出口平面,坐骨结节外翻,故除入口前后径缩短外,出口横径变宽。通过骨盆测量可作出初步诊断。于妊娠末期或临产后,胎头矢状缝只能衔接于入口横。

X线检查即可诊断。

预防

合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,对预防此病也很有帮助。
 

可能患有的疾病

常见症状

狭窄骨盆 中骨盆狭窄 漏斗骨盆