耳廓假性囊肿(习称耳廓浆液性软骨膜炎)是原因未明的耳廓腹侧面局限性囊肿,因其囊壁无上皮层,故称假性囊肿。患者以男性居多,发病年龄一般在30~40岁,多发生于一侧耳廓。本病的病因及发病机理不明。发病后可以在无菌操作下反复穿刺抽液,抽液后注入氟美松,为了防止积液复发,局部应加压包扎。为了缩短治疗时间,可以在严格无菌操作下将囊壁全层开一小窗,排出积液后,局部加压包扎,一周内可以痊愈。
本病的病因及发病机理不明。发病后可以在无菌操作下反复穿刺抽液,抽液后注入氟美松,为了防止积液复发,局部应加压包扎。为了缩短治疗时间,可以在严格无菌操作下将囊壁全层开一小窗,排出积液后,局部加压包扎,一周内可以痊愈,此外,还可以试用磁疗,超短波透热理疗等。患病后保持局部清洁,不要乱敷药,以免继发感染而发生化脓性软骨膜炎,耳廓畸形。
诊断依据
1、多见于成年男性,常为单侧耳廓胀满感。
2、囊肿多发生于耳廓腹侧面,呈半球形隆起,界限清楚,皮肤色泽正常,硬或有波动感。
3、穿刺可抽出淡黄色或血水样液体,抽后不久又复发。
耳廓腹侧面局限性囊肿的鉴别诊断:
1、耳后淋巴结肿大:在人们生活中常有人在患感冒或其它感染后,颈部、耳后、腋下或腹股沟处可出现如玻璃球大小的结节,局部红肿压痛,按之坚硬,这就是患了淋巴结炎。耳后淋巴结肿大是小儿常见的疾病之一,病原因多为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。
2、耳后乳突水肿:耳后乳突水肿是急性化脓性乳突炎的临床症状。中耳乳突间有粘膜相连续,中耳化脓感染后乳突粘膜亦相应有炎症反应,初起为卡他炎性,乳突区可能有轻度压痛,俟鼓膜穿孔流脓后,乳突炎性反应随即消失。如排脓不畅,或第Ⅲ型肺炎球菌感染,毒性很强,破坏骨质,使乳突小房粘膜水肿、出血、坏死化脓,便成为急性化脓性乳突炎,实际为急性中耳炎之后续,应称为急性化脓性中耳乳突炎。