蝶形骨折常见病
蝶形骨折是尺骨干骨折的一种形态临床症状。移位的、不稳定的蝶形骨折，可行切开复位，先以螺钉固定蝶形块，使与尺骨远近折端成一整体，再上一中和钢板固定。多见于外力突然袭击，患者举手遮挡头面部时被棍棒直接打击所致。因多发生在路遇强人情况下，故又名夜盗(杖)骨折。
蝶形骨折是尺骨干骨折的一种形态临床症状。移位的、不稳定的蝶形骨折，可行切开复位，先以螺钉固定蝶形块，使与尺骨远近折端成一整体，再上一中和钢板固定。多见于外力突然袭击，患者举手遮挡头面部时被棍棒直接打击所致。因多发生在路遇强人情况下，故又名夜盗(杖)骨折。
一、发病原因
多因直接暴力致伤。
二、发病机制
多见于外力突然袭击，患者举手遮挡头面部时被棍棒直接打击所致。因多发生在路遇强人情况下，故又名夜盗(杖)骨折(night stick fracture)。此骨折线多呈横形或带有三角形骨块。因有桡骨支撑，加之附着肌群较少，因而移位程度亦多轻微。
1、尺骨全长处于皮下，浅在，因而伤后易于发现骨折处的皮下血肿，该处有明显触痛，并可触及折端间的骨摩擦音。临床检查中要注意桡骨头的位置及肘部的肿胀、压痛，以免遗漏桡骨头脱位。裂纹骨折时常发生漏诊，因此类型骨折无畸形，无骨摩擦音，仅有局部的肿胀和压痛，工作中务必警惕。
2、外伤史，局部血肿、触痛、骨擦音及异常活动，X线检查可清晰的显示骨折。
应与各种骨折相鉴别：
1、残株型骨折
残株型骨折为跟骨骨折的一种类型，跟骨骨折为跗骨骨折中最多见者，易发生于中年男性。残株型骨折：即波及距骰及跟距关节的纵(斜)向骨折。
2、斜形骨折
斜形骨折是不稳定骨折，容易造成位移，比较危险，要绝对制动，小心处理。不稳定性骨折是指骨折复位后易于发生再移位者称不稳定骨性骨折，如斜形骨折，螺旋骨折，粉碎性骨折。
3、舌型骨折
跟骨骨折的舌型(tongue type)骨折：多系垂直暴力所致。
4、线状骨折
线状骨折是指骨折线的形态而言，一般没有移位，属于比较轻微的骨折。常见的线状骨折为颅盖骨线状骨折，是颅盖骨在工、矿伤等外力作用下发生的颅骨骨折，未发生移位，在颅脑外伤中发生率极高，常合并颅内脑实质损伤。
1、锁骨骨折复位固定后，极少发生骨折不愈合，即使复位稍差，骨折畸形愈合，也不影响上肢功能，应先向病人及家属说明情况。
2、复位固定后即出院的病人，应告诉其保持正确姿势，早期禁止做肩前屈动作，防止骨折移位，解除外固定出院的病人，应告诉其全面练习肩关节活动的要求。首先分别练习肩关节每个方向的动作，重点练习薄弱方面如肩前屈，活动范围由小到大，次数由少到多，然后进行各方面动作的综合练习，如肩关节环转活动，两臂做箭步云手等。不可过于急躁，活动幅度不可过大，力量不可过猛，以免造成软组织损伤。
3、按时用药。病人出院时将带药的名称、剂量、时间、用法、注意事项，向病人介绍清楚。
4、饮食调养。骨折早期宜进清淡可口、易消化的半流食或软食。骨折中后期，饮食宜富有营养，增加钙质胶质和滋补肝肾食品。
5、注意休息，保持心情愉快，勿急躁。