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第3腰椎横突的深部有明显压痛常见病

第3腰椎横突过长畸形压痛点即于第3腰椎横突的深部有明显压痛,有时可向大腿外侧及膝部放射。这样看看有无外伤引起的,有无腰椎疾病等,第3腰椎横突的前方有股外侧皮神经干等从其深面通过,并分布至大腿外侧及膝部。如该横突过长、过大或伴有纤维织炎时,则易使该神经支受累并出现相应的症状。因此易劳损而引起横突周围纤维织炎。横突愈长,发生率愈高,以单侧为多见。

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病因

一、发病原因  

由于第3腰横突过长而劳损引起横突周围纤维织炎而致病。  

二、发病机制  

位于5个腰椎中部的第3腰椎,在正常情况下其横突较之另外4节明显为长,以致附着于此处的肌肉、韧带能有效地保持脊柱的稳定及正常活动;同时,于肌肉收缩起牵拉作用时,其杠杆力量将明显增强。由于该横突的作用较其他椎节为强,因此易劳损而引起横突周围纤维织炎。横突愈长,发生率愈高,以单侧为多见。  

第3腰椎横突的前方有股外侧皮神经干等从其深面通过,并分布至大腿外侧及膝部。如该横突过长、过大或伴有纤维织炎时,则易使该神经支受累并出现相应的症状。

检查

1、压痛点:即于第3腰椎横突的深部有明显压痛,有时可向大腿外侧及膝部放射。  

2、骨性突起:即第3腰椎横突较之一般为长,且较表浅,易触及。  

3、腰部活动受限:症状较轻,主要是腰部向对侧弯曲时明显。  

4、封闭试验:对第3腰椎横突周围用1%普鲁卡因10~20ml封闭,有效者为阳性。  

依据临床表现及X线片即可确诊。

诊断

应与下面的症状相鉴别诊断:  

1、腰椎膨出:腰椎盘膨出症又名腰椎间盘纤维症或髓核膨出症,当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击,抬重物时用力过猛、过度劳累等受伤而引起椎间盘纤维破裂,髓核组织从破裂口脱出,刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿疼痛。  

2、腰椎退化:腰椎由五截椎体相叠组成,位于椎体后侧间的神经孔则伸出五对腰椎嵴神经,这些嵴神经再加上更下方荐椎分出的神经组成了人体最大的一条周边神经―坐骨神经。当随着年龄增长、骨刺增生,压到神经孔,进而造成背痛坐骨神经痛等恼人的症状。  

3、 胸腰椎损伤:胸腰椎损伤主要是骨、韧带和椎间盘等组织结构的损伤和由此导致的脊髓神经组织的损害。  

 

预防

无论是睡眠、休息.还是学习工作,甚至日常一些动作,都要保持良好的习惯,避免长时间一种姿势。避免脊柱活动度过大的运动。避免腰部受寒,睡硬板床,少穿高跟鞋等,多吃蔬菜、水果及豆类食品,肉及脂肪较高的食物尽量少吃,忌烟酒。

  

 

可能患有的疾病

常见症状

腰椎骶化 腰椎疼痛