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状颅皮常见病

脑回状颅皮(cutis verticis gyrata)为头颅皮肤发生的类似皮肤松弛畸形,特点为颅皮过度生长,成为多数皱褶,状如脑回。可分原发性与继发性两种。前者多为先天发育缺陷,如厚皮骨膜增生症(pachydermoperiostosis)等。后者往往与局部炎症疾患、神经纤维瘤、痣、外伤或者其他增生性疾病,肢端肥大症、白血病、小头性白痴、黏液性水肿、呆小病等病伴发。

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病因

(一)发病原因:

可分原发性与继发性两种。前者多为先天发育缺陷,如厚皮骨膜增生症(pachydermoperiostosis)等。后者往往与局部炎症疾患、神经纤维瘤、痣、外伤或者其他增生性疾病,肢端肥大症白血病、小头性白痴、黏液性水肿、呆小病等病伴发。

(二)发病机制:

发病机制还不确切。为头颅皮肤发生的皮肤松弛畸形,颅皮过度生长,成为多数皱褶,状如脑回。

检查

颅皮形成数目不等条状皱褶,状如脑回,每个皱褶约宽1cm左右。男性多见,好发于头顶,但头发正常。根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。

诊断

头皮松垂:是肥大性骨关节病的症状,头皮增厚呈脑回状皱襞粗大,沟嵴明显,纵行走向,这种头顶皮肤脑回样改变称为头皮松垂症。X线检查,本病主要的X线改变是程度不等的长骨及短骨对称性骨膜新骨形成。可表现为平行状或层状,与皮质有一线状透亮带分隔,或表现为骨膜新骨与原有皮质融合,其间无透亮带,呈波浪状或广泛的棘状骨膜性骨赘。

婴儿头皮结血痂:常见于干燥型湿疹,多见于瘦弱的婴儿。好发于头皮、眉间等部位,表现为潮红、脱屑、丘疹,但无明显渗出。呈慢性时也可轻度浸润肥厚,有皲裂、抓痕或结血痂。常因阵发性剧烈瘙痒而引起婴儿哭闹和睡眠不安。

头皮血肿:多因钝器伤及头皮所致。按血肿出现于头皮内的具体层次,可分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿三种。

1.皮下血肿:因皮下组织与皮肤层和帽状腱膜层之间的连接紧密,故在此层内的血肿不易扩散而范围较局限。血肿周围软组织肿胀,触之有凹陷感,压痛明显,易与凹陷骨折混淆,有时需头颅X线摄片检查才能明确。

2.帽状腱膜下血肿:由该层内小动脉或导血管破裂引起。帽状腱膜下层疏松,血肿易于扩展甚至蔓延至整个帽状腱膜下层,含血量可多达数百毫升,张力低,疼痛轻。

3.骨膜下血肿:出血多来源于板障出血或骨膜剥离。范围限于骨缝,质地较硬。

颅皮形成数目不等条状皱褶,状如脑回,每个皱褶约宽1cm左右。男性多见,好发于头顶,但头发正常。根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。

预防

注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于身体的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化。

可能患有的疾病

常见症状

颅面骨畸形