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肢体震颤常见病

肢体震颤是一种针灸临床常见的病症。本症病因多与“风”有关,与肝的关系较为密切。多郁易怒、心肝火旺、阳风内动,或年老体衰、肝肾不足、水不涵木、虚风内动,皆可引发肢体震颤。此外,胆主决断,倘若胆腑虚寒,则怯弱易惊,亦可引起肢体震颤。

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病因

肢体震颤大部分是生理因素和精神因素造成的,真正由病症引起的只是少数。中医认为,本症病因多与“风”有关,与肝的关系较为密切。多郁易怒、心肝火旺、阳风内动,或年老体衰、肝肾不足、水不涵木、虚风内动,皆可引发肢体震颤。此外,胆主决断,倘若胆腑虚寒,则怯弱易惊,亦可引起肢体震颤。

另外由疾病引起的,原发性震颤:是动作性震颤最常见的原因,帕金森氏病临床较为常见,也叫震颤麻痹。小脑疾病:小脑的肿瘤、血管性疾病、感染等会引起动作性震颤。其他病因引起的震颤:药物中毒、酒精戒断、肝肾功能衰竭、癔病等引起的震颤,病因消除后震颤就可消失。

检查

正常人的四肢、头部、舌、躯干都存在着震颤动作。年轻时这种震颤动作快速而细微,不易察觉,随着年龄的增长,抖动的幅度增大而频率减慢,尤其在一定姿势时表现得更为明显。这种生理性的震颤对日常生活的影响通常较小。当惊恐、焦虑、暴怒、失眠、大量饮酒或服用某些药物后,可能加重为没有规律的、摇摆性震颤动作。

诊断

由于许多病因均可引起肢体震颤,要鉴别处理。常见的病有:

1、增强的生理性震颤:正常人的四肢、头部、舌、躯干都存在着震颤动作。年轻时这种震颤动作快速而细微,不易察觉,随着年龄的增长,抖动的幅度增大而频率减慢,尤其在一定姿势时表现得更为明显。这种生理性的震颤对日常生活的影响很小,但当强烈的恐惧焦虑暴怒失眠、大量饮酒或服用某些药物后,可能加重为没有规律的摇摆性震颤动作。

2、原发性震颤:有50%~70%的患者有家族史。主要表现为缓慢进展的姿势性震颤或意向性震颤,无其他神经系统损害的症状。在静止时一般不抖动,在运动时才出现,特别是在某一肢体对抗重力维持某一姿势时更明显。随着年龄的增长,其发病率不断升高,发病原因无性别差异。女性主要表现为头部震颤;男性主要表现为手的震颤。起初表现为间歇性震颤,只有在精神紧张、恐惧时诱发。随着病情的进展可表现为持续性震颤。

3、帕金森氏病:是一种多发于中老年人(50~70 岁)的慢性进行性加重的中枢神经系统变性疾病。静止性震颤、强直和运动迟缓是帕金森病的三大症状。其震颤的特征是肢体每秒4~6 次的节律性震颤,主要在肢体静止时出现,多从手开始,以后累及其他肢体。除此以外,病人常感到肢体发紧、动作不灵活,以后感到说话、吃饭、写字、穿衣、起立、走路、转身等动作困难缓慢,想开始某一动作很费力,一旦开始后又很难停止下来。

正常人的四肢、头部、舌、躯干都存在着震颤动作。年轻时这种震颤动作快速而细微,不易察觉,随着年龄的增长,抖动的幅度增大而频率减慢,尤其在一定姿势时表现得更为明显。这种生理性的震颤对日常生活的影响通常较小。当惊恐、焦虑、暴怒、失眠、大量饮酒或服用某些药物后,可能加重为没有规律的、摇摆性震颤动作。

预防

合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,对预防此病也很有帮助。

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常见症状

肢体不自主震颤 肢体或躯干麻木

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