增殖体肥大常见病
增殖体肥大是儿童常见病多因鼻咽部急性或亚急性炎症反复发作，使增殖体与鼻咽粘膜的淋巴滤泡发生病理性肥大。增殖体肥大常与慢性扁桃体炎合并存在。此病好发于寒冷潮湿地区。增殖体肥大为增殖体的病理性增生，增殖体又称腺样体或咽扁桃体，是鼻咽顶部的淋巴组织，生后逐渐增大，约在6岁时达最大程度，10岁开始逐渐退化。
增殖体肥大是儿童常见病多因鼻咽部急性或亚急性炎症反复发作，使增殖体与鼻咽粘膜的淋巴滤泡发生病理性肥大。增殖体肥大常与慢性扁桃体炎合并存在。此病好发于寒冷潮湿地区。增殖体肥大为增殖体的病理性增生，增殖体又称腺样体或咽扁桃体，是鼻咽顶部的淋巴组织，生后逐渐增大，约在6岁时达最大程度，10岁开始逐渐退化。
增殖体肥大为增殖体的病理性增生，增殖休又称腺样体或咽扁桃体，是鼻咽顶部的淋巴组织，生后逐渐增大，约在6岁时达最人程度，10岁开始逐渐退化。
由于反复感染，可使增殖体异常增生，肿大的增殖体可引起鼻堵及鼻腔引流障碍，导致鼻炎和鼻窦炎；当阻塞咽鼓管时，易引起中耳炎，由于张口呼吸，患儿易患呼吸道感染，长期张口呼吸可影响面部骨骼发育，影响儿童的身体和智力发育等。
(1)后鼻镜检查在鼻咽顶后壁有肿大增殖体。用手指探查患儿鼻咽部可摸到柔软桔瓣状肿物。
(2)常伴有扁桃体肥大及慢性炎症，鼻甲肿大，鼻腔有分泌物积留。
(3)上颌骨狭长、硬腭高拱、牙列不齐、下颌骨下垂，称增殖体面貌。
(4)颌下淋巴结或颈淋巴结肿大。
(5)常伴有分泌性中耳炎，注意鼓室有无积液，可做纯音测听和声阻抗检查。
(6)必要时作纤维鼻咽镜检查及鼻咽部X线摄片。
(7)注意除外鼻咽部肿瘤。
1、鼻咽癌：发病年龄较大，多有涕带血丝史，CT检查见咽后壁增厚腺样体肥大的软组织影，左右两侧多不对称，咽隐窝不对称性消失，咽旁间隙模糊、变窄甚至闭塞，可有颅底骨质破坏。
2、咽后壁脓肿：多有咽部异物刺伤史，局部增厚的软组织影较广泛，可见于鼻咽、口咽、喉咽部椎前方，密度不均，可见低密度的脓腔影，脓腔内可见气影，增强检查可见脓肿壁较均匀的明显强化。
3、咽囊囊肿：位于左右两侧头长肌间，圆形气样或液性低密度灶，边缘清楚。
一般腺样体肥大时，CT轴位像可见鼻咽气腔变形变窄，后壁软组织增厚，密度均匀，与头长肌相近，左右侧对称，前缘光滑或呈波浪状，向气腔突入，咽隐窝及咽鼓管咽口隐约可见或显示不清，不同程度的阻塞后鼻孔，咽旁间隙清晰，邻近骨质无破坏。
在正常人，3-4岁时增殖体原本甚大，不算病态，青春期后常渐萎缩消失。如在5岁后增殖体肥大且有明显临床症状者，常为儿科和耳鼻咽喉科许多疾病的根源。如因增殖体肥大，使鼻腔通气和鼻窦引流受阻，可诱发鼻炎和鼻窦炎并使之加重，又因鼻窦炎分泌物增多刺激增殖体至使增殖体更加肥大，这样二者互为因果，形成恶性循环。
因此，患有增殖体肥大且症状又较显者，应及早手术治疗。在5岁以后，愈早作手术，效果愈佳。症状可得到显著改善或消失，发育及营养状况可趋于正常。