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灾难反应常见病

主要表现在生理上、情绪上、认知上和行为上。

生理方面:肠胃不适、腹泻食欲下降头痛疲乏失眠、做恶梦、容易惊吓、感觉呼吸困难窒息、哽塞感、肌肉紧张等。

情绪方面:常出现害怕、焦虑恐惧、怀疑、不信任、沮丧忧郁、悲伤、易怒,绝望、无助、麻木、 否认、孤独、紧张、不安,愤怒、烦躁、自责、过分敏感或警觉、无法放松、持续担忧、担心家人健康,害怕染病,害怕死去等。

认知方面:常出现注意力不集中、缺乏自信、无法做决定,健忘、效能降低、不能把思想从危机事件上转移等。

行为方面:害怕见人、暴饮暴食、容易自责或怪罪他人、不易信任他人等。

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病因

本病发生于左半球损伤且与失语有直接因果关系,多数在失语病人试图做言语交流多次失败之后发生;神经功能缺损部位;左侧半球损伤常伴有的症状。

检查

灾难性反应(Catastrophic Reaction)的特点概括为焦虑、泪涕交流、喊叫、沮丧地放弃作业或强烈地拒绝检查进行下去。今年Teasell已有个例报道,强调本病的情绪暴发为一种不间断的异常。情绪异常,可包括烦躁、焦虑、沮丧及植物神经紊乱如面色苍白多汗,突出表现是完成作业能力下降并可能因此放弃或拒绝继续完成所要求的作业项目。似乎还有抑郁倾向。表现为对事物判断的悲观绝望、愤怒与缄默同时或交替出现。

诊断

进行 CT检查、MRI及SPECT检查如果提示左半球梗死是病理基础能从神经功能缺损部位进一步揭示与脑叶功能的定位关系,有可能鉴别诊断患者的表现为灾难性反应(Catastrophic Reaction)。

灾难性反应(Catastrophic Reaction)的特点概括为焦虑、泪涕交流、喊叫、沮丧地放弃作业或强烈地拒绝检查进行下去。今年Teasell已有个例报道,强调本病的情绪暴发为一种不间断的异常。情绪异常,可包括烦躁、焦虑、沮丧及植物神经紊乱如面色苍白多汗,突出表现是完成作业能力下降并可能因此放弃或拒绝继续完成所要求的作业项目。似乎还有抑郁倾向。表现为对事物判断的悲观绝望、愤怒与缄默同时或交替出现。

预防

病人的灾难性反应对于一般改善情绪的药物及心理治疗反应不敏感,故预后不良。暂时没有特殊的预防措施,尽量避免左半球损伤。

可能患有的疾病

常见症状

迷走神经兴奋 神经根刺激 神经疼痛