溢乳是一种非哺乳期间泌出乳液的不正常现象,它可能是一些生理疾病造成的,也可能是因药物或不良刺激所致。因此,当出现这种病症的时候,除了注意乳房卫生外,还应查明原因,并针对性治疗。
女性在非产后哺乳期内或停止哺乳一年后的持续性泌乳,表明她患上了溢乳症。如果泌乳的同时还伴有闭经,则称为溢乳闭经症。大多数患者的血清泌乳素超过正常高限(1一25毫克/升)即为高泌乳素血症。
导致溢乳症的常见病因有下丘脑及神经系统病变、垂体肿瘤。甲状腺功能低下、药物影响(避孕药、利血平、氯丙嗪等),以及乳房区刺激,这些因素直接或间接地使下丘脑泌乳素释放抑制因子不足或垂体泌乳素分泌增多而导致泌乳。
正常情况下,青春期的女性随着乳房发育的日益成熟,乳头上可以间断地流出少量液体,这是机体保证乳腺通畅的方法。正常的液体应是白色或无色的,有时也可能为淡黄、淡绿色的。但如果流出大量,呈深褐色或其中有脓的液体,很可能乳房遭到细菌感染了。
鉴别诊断
1、垂体肿瘤:无论是明显的垂体肿瘤或是垂体微腺瘤(肿瘤直径<5mm),均可因分泌大量的催乳素造成溢乳。
2、下丘脑病变:在正常情况下,催乳素的分泌受下丘脑的制约。下丘脑可产生多巴胺和另一种催乳素释放因子,前者抑制催乳素分泌,后者则刺激催乳素分泌。任何异常的原因造成多巴胺的减少,或催乳素释放因子的增多,都会出现溢乳。
3、卵巢功能异常:雌激素与孕激素可以反馈抑制催乳素的分泌。当双侧卵巢因故切除,或因双侧卵巢功能低下时,不足以引起反馈,而使催乳素的分泌增多,这种情况就象分娩后出现泌乳一样。
4、某些药物影响:萝芙木类药物,如利血平。镇静剂,如氯丙嗪。口服避孕药及左旋多巴的应用,均可通过催乳素抑制因子受抑制,而使催乳素分泌异常增多。
5、甲状腺功能异常:如甲状腺功能低下时,垂体促甲状腺素分泌增多,可以同时出现催乳素分泌增多,并出现闭经。
6、其他原因:如长期吸吮乳头,刺激乳头内的感觉神经,反射性刺激下丘脑催乳素生成细胞,诱发垂体分泌催乳素。一种少见的支气管肺癌,可以产生与催乳素结构相似的活性物质,诱发异常的溢乳,也可造成溢乳-闭经综合征。
正常情况下,青春期的女性随着乳房发育的日益成熟,乳头上可以间断地流出少量液体,这是机体保证乳腺通畅的方法。正常的液体应是白色或无色的,有时也可能为淡黄、淡绿色的。但如果流出大量,呈深褐色或其中有脓的液体,很可能乳房遭到细菌感染了。
患有溢乳症的女性不能大意,也不必恐慌,应及时去医院作详细的检查,如溢液涂片、空腹抽血查催乳素,甚至乳腺钼靶,以明确病因,对症治疗。
1、心理上的治疗非常重要,乳腺增生对人体的危害莫过于心理的损害,因缺乏对此病的正确认识,不良的心理因素过度紧张刺激忧虑悲伤,造成神经衰弱,会加重内分泌失调,促使增生症的加重,故应解除各种不良的心理刺激。对心理承受差的人更应注意,少生气,保持情绪稳定,活泼开朗心情即有利于早康复。
2、改变饮食,防止肥胖少吃油炸食品,动物脂肪,甜食及过多进补食品,要多吃蔬菜和水果类,多吃粗粮。黑黄豆最好,多吃核桃,黑芝麻、黑木耳、蘑菇。
3、生活要有规律、劳逸结合,保持性生活和谐。可调节内分泌失调,保持大便通畅会减轻乳腺胀痛。
4、多运动,防止肥胖提高免疫力。
5、禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。
6、避免人流,产妇多喂奶,能防患于未然。
7、自我检查和定期复查。