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胰腺内钙化常见病

胰腺钙化是指胰腺内有点状的高密度组织. 慢性胰腺炎系指胰腺泡和胰岛组织萎缩、胰腺实质广泛纤维化的病理过程。常伴有钙化及假性囊肿形成。临床上主要表现为腹痛腹泻脂肪泻消瘦营养不良等胰腺功能不全的症候。CT胰腺内钙化,证实有胰石。较多见于酒精性或家族性胰腺炎,急性胰腺炎可于胰腺组织内形成广泛的钙化。

病因

胰腺内钙化的病因:

胰腺钙化为胰腺组织炎性损伤的最后结局,较多见于酒精性或家族性胰腺炎,急性胰腺炎可于胰腺组织内形成广泛的钙化,复发性慢性胰腺炎钙化可随发作次数的增多而成为全胰钙化,胰腺钙化的发生机制尚未完全清楚,可能与高血钙有关。

 

检查

胰腺内钙化的检查诊断:

(一)、胰泌素试验 用胰泌素刺激胰腺后,观察胰液分泌量,碳酸氢钠和胰酶的含量。

(二)、Lundh试验 此法费时,繁锁,现渐少用。

(三)、胰功肽试验 当胰腺外分泌功能减退,糜蛋白酶分泌不足时,可致尿PABA含量减少,约为正常量的60%。此方法简便易行,近来多用此法。

诊断

胰腺内钙化易混淆的症状:

胰岛细胞破坏糖尿病(diabetes mellitus)是由于胰岛素缺乏或(和)胰岛素的生物效应降低而引起的代谢障碍,为以持续的血糖升高和出现糖尿为主征的常见病,发病率为1%~2%。日常所称糖尿病乃指原发性糖尿病,按其病因、发病机制、病变、临床表现及预后的不同可分为胰鸟素依赖型糖尿病(Ⅰ型糖尿病)与非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型糖尿病)。

胰腺纤维化慢性胰腺炎(chronic pancreatitis)是由于各种因素造成的胰腺组织和功能的持续性、永久性损害。胰腺出现不同程度的腺泡萎缩、胰管变形、纤维化及钙化,并出现不同程度的胰腺外分泌和内分泌功能障碍,临床上主要表现为腹痛腹泻脂肪泻消瘦营养不良等胰腺功能不全的症候。

预防

胰腺内钙化的预后:

1.不酗酒、少饮酒。长期酗酒之人易引起慢性酒精中毒,酒精中毒是慢性胰腺炎的重要发病原因之一,故从青年开始就应养成不酗酒或只是少量饮酒的良好习惯。如果患有慢性胰腺炎者,为防止病情发展,必须彻底戒酒。

2.饮食有度,慎饮食,防止暴饮暴食,对预防本病非常重要。同时老年人饮食宜清淡,少食辛辣肥甘、醇酒厚味,以防肠胃积热引起本病。

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