男性多见,多为双侧,无进展。角膜横径>13mm,垂直径>12mm无,阴前段不成比例扩大。大角膜透明,角膜界限清晰。少数患者可合并眼部其他异常,如虹膜及瞳孔异常,或全身先天性异常如Marfans综合征。
1、病史:有无角膜刺激症状及外伤史,局部和全身是否用过皮质类固醇,有无慢性泪囊炎、内翻倒睫等眼病及有关的全身疾病。
2、眼部检查:刺激症状严重者,特别是小儿,可先滴表面麻醉剂后再行检查。对有穿孔危险者,检查时切忌压迫眼球。对角膜表层损伤,利用荧光素染色法很容易查见,利用放大镜或裂隙灯更易查出角膜病变部位和形态。必要时作角膜知觉检查和泪液分泌功能检查等。
诊断大角膜时应与先天性青光眼鉴别,后者角膜大而浑浊,角膜缘扩张而界限不清,伴眼压升高等。大角膜应当当与水眼鉴别,前者眼压及视功能正常,后弹力膜正常,角巩膜移行处界线鲜明,角巩膜缘宽度正常。
1、患者应注意充分休息。让眼睛多与新鲜空气接触,以利康复。多听轻松音乐,也利于缓解眼痛与局部刺激症状。
2、饮食上宜多吃富含维生素及纤维素的蔬菜和水果。多吃豆类、豆制品、瘦肉、蛋类等高热量、高蛋白食品,以利角膜修复。应戒烟酒,不要吃煎炸、辛辣、肥腻和含糖度高的食品。精神调养于本病十分重要,最忌郁怒,以免加重肝火,不利康复。但也不宜过度言谈嘻笑,以心情舒畅、宁静为度。