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胸骨后疼痛常见病

胸骨后疼痛在临床中经常见到,是指颈与胸廓下缘(胸部正中或偏侧)之间疼痛,疼痛性质可呈多种,是常见症状之一,一般由胸部疾病(也包括胸壁疾病)所引起。一些人出现胸骨后疼痛之后,常常怀疑患了冠心病,盲目按冠心病治疗。其实,引起胸骨后疼痛的原因很多,心血管、肺、纵膈、食管等都可能患病,一旦胸骨 后疼痛,应该尽快去医院就诊,结合临床症状进行确诊。

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病因

胸骨后疼痛在临床中经常见到,一些人出现胸骨后疼痛之后,常常怀疑患了冠心病,盲目按冠心病治疗。其实,引起胸骨后疼痛的原因很多,胸骨后疼痛比较常见,除了冠心病以外引起此类疼痛的原因比较多,主要有:心绞痛心肌梗死,病毒感染,纵隔疾病如急性纵隔炎纵隔气肿,食管疾病如食管炎、食管癌

检查

胸骨后疼痛,通常指胸骨前区正中剑突以上区域的疼痛。或者颈与胸廓下缘(胸部正中或偏侧)之间疼痛。  

1、心绞痛心肌梗死:这种疼痛往往呈阵发性的胀闷痛,有明显的胸部紧迫感,并可牵引或放射至肩臂部等处,常见于中老年人,常伴发高血压;体力劳动、情绪激动、过饱、酗酒、寒冷袭击、剧烈运动等都可诱发。  

2、病毒感染:这种胸痛常有咽喉疼痛,发热,食欲减退等前驱症状,继而突然发生胸骨后剧烈疼痛,并常因咳嗽、喷嚏、转动身体而加剧,疼痛常在3~7天内消失。  

3、纵隔疾病:主要由于纵隔肿瘤压迫局部神经而引起的持续性疼痛,并可伴有呼吸困难声音嘶哑吞咽困难等症状。还可见于急性纵隔炎,胸骨后疼痛的同时,可伴发高热畏寒等症状

4、食管疾病:如食管炎,也可引发胸骨后疼痛。这种疼痛多在进食或饥饿时加剧,并伴有泛酸、嗳气、食欲减退等症状。

诊断

需与以下症状相互区别:  

1、胸椎疼痛:胸椎疼痛是胸椎病的症状的主要临床表现,常见有胸椎骨质增生、椎管狭窄;胸椎压缩性骨折、错位、侧弯、筋膜嵌顿;以及胸椎椎间盘突出症等。  

2、侧肋骨痛:专家不清楚什么塬因引起侧肋骨痛,一般认为和日常生活有关,如超过能力所及的运动、唿吸不当、脱水或饭后立即运动等。  

3、胸骨压痛: 多数病人胸骨压痛最明显的部位在胸骨下部,即相当于第四、第五肋间的胸骨部。   胸骨后疼痛,通常指胸骨前区正中剑突以上区域的疼痛。或者颈与胸廓下缘(胸部正中或偏侧)之间疼痛。

 

预防

避免相关病因的诱发, 针对诱发的病因治疗。

注意饮食:多吃蔬菜、水果、五谷、胚芽、多喝白开水。

戒烟、戒酒:烟中有害物质可使小血管收缩痉挛,减少血液供应。酒量过多,对肝脏损害较重,降低机体兔疫力,对疾病恢复有严重影响。

日常注意:生活作息时间规律,适当锻炼身体。

可能患有的疾病

常见症状

胸椎疼痛 侧肋骨痛

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