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畏光常见病

畏光,就是通常所说的“眩目”,或者说“伯光”,是由于眼部的感觉神经受到刺激后,引起的感觉异常,表现为对日常的光线感到很刺眼,严重的甚至不能睁眼,多见于角膜异物角膜炎及角膜外伤,虹膜炎、结膜炎也可以引起畏光。值得注意的是当婴幼儿出现畏光,要注意是否有先天性青光眼。此外,扩瞳也会引起畏光,待瞳孔缩小后就会好了。

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病因

畏光的原因:

单纯畏光:眼睛不能耐受光线的刺激,常伴有眼睑痉挛流泪,结膜炎时大都有不同程度的畏光流泪。见于先天性无虹膜或虹膜缺损,外伤性或药物性瞳孔散大,白化病,脑肿瘤,脑膜炎蛛网膜下腔出血偏头痛三叉神经痛神经衰弱,以及奎宁、砒剂、碘剂、滨剂等中毒等。

检查

畏光的诊断:

诊断首先注意了解是单独存在或二者并存,发病时间长短,有无限外伤或眼手术史,眼局部或全身用药史,有无偏头痛、丛集性头痛、急性感染或其他全身性疾病。如畏光与流泪并存,应注意眼前段炎症或外伤。应用散瞳药可出现畏光,但少有流泪。

眼检查如发现患者有瞳孔极度散大或虹膜缺损,则自然会出现畏光。如伴有单侧瞳孔突然散大,多为外伤快或药物性的原因。有角膜或虹膜炎症或外伤时,则必船有畏光与流泪。

诊断

畏光应与下面的症状相鉴别诊断:

流泪:可见于慢性泪腺炎,Mikldiez综合征,下泪点外部,泪小管阻塞,泪裹炎与泪囊瘦,支气管哮喘急性鼻炎丛集性头痛,药物性刺激等。  畏光流泪并存:见于角膜上皮映损、炎症及异物,结膜炎,虹膜睫忧体炎,内眼手术后,麻疹百日咳,流行性感冒等。

诊断首先注意了解是单独存在或二者并存,发病时间长短,有无限外伤或眼手术史,眼局部或全身用药史,有无偏头痛、丛集性头痛、急性感染或其他全身性疾病。如畏光与流泪并存,应注意眼前段炎症或外伤。应用散瞳药可出现畏光,但少有流泪。

眼检查如发现患者有瞳孔极度散大或虹膜缺损,则自然会出现畏光。如伴有单侧瞳孔突然散大,多为外伤快或药物性的原因。有角膜或虹膜炎症或外伤时,则必船有畏光与流泪。

预防

畏光的预防:

此类疾病造成的眼睛畏光因目前医学上无可以根治的方法,所以只能采取消极的治疗方式,如:出外时佩带墨镜或帽子等遮阳的东西,室内的光线不宜过强等。对於光线也较无法阻挡.这些疾病所造成的眼睛畏光经开刀或药物治疗后,皆可获得相当程度的缓解及改善。

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