睡眠时睑闭合不全常见病
绝大多数人睡觉时眼睛是闭合的，只有小部分人睡觉时眼睛依然是睁着的，即俗话所说的“睁眼睡”。“睁眼睡”在医学上称为睡眠时睑闭合不全。“睁眼睡”的人多数属于病态，时间长了可能对眼睛造成损害。小部分人则不属于病态，对眼睛健康和日常生活也无影响。眼睛的睁开与闭合功能，是由眼外肌和表情肌，特别是提上睑肌和眼轮匝肌的收缩及松弛来完成的。
绝大多数人睡觉时眼睛是闭合的，只有小部分人睡觉时眼睛依然是睁着的，即俗话所说的“睁眼睡”。“睁眼睡”在医学上称为睡眠时睑闭合不全。“睁眼睡”的人多数属于病态，时间长了可能对眼睛造成损害。小部分人则不属于病态，对眼睛健康和日常生活也无影响。眼睛的睁开与闭合功能，是由眼外肌和表情肌，特别是提上睑肌和眼轮匝肌的收缩及松弛来完成的。
眼睛的睁开与闭合功能，是由眼外肌和表情肌，特别是提上睑肌和眼轮匝肌的收缩及松弛来完成的。睡眠时神经对肌肉的支配作用弱，眼轮匝肌的张力低或是提上睑肌松弛不足碱性物质可引起角结膜上皮内脂质皂化，结合到角膜基质的黏蛋白和胶原上，从而破坏了角结膜屏障，向组织内部渗透，可使前房内pH值迅速升高，导致晶状体及前部葡萄膜受损，严重者导致眼球萎缩，都可能导致眼睛闭合不完全。
正常情况下，眼球表面覆盖着一层相对不流动的泪膜层，这层泪膜保持着角膜和结膜表面的润滑，提供上皮所需的营养物质。睡觉时人眼自然闭合，泪膜能完整地覆盖眼球表面，保护角膜和结膜。“睁眼睡”病人在睡眠中，由于眼睑长时间闭合不全，眼球表面液体蒸发，结膜和角膜失去泪膜的滋润和保护作用，裸露在外，不断受到外界刺激，从而引发眼疾。这就是为什么有些眼睑闭合不全的病人，容易感觉眼睛干涩、灼热、有异物感的原因。另外，“睁眼睡”病人睡眠较浅，睡眠中排除干扰能力差，对外界刺激比较敏感，所以睡眠质量较差，重者可导致疲劳、记忆力减退等神经衰弱症状。
眼睑松弛：眼睑松弛综合征(blepharochalasis syndrome)，又称眼睑松解症(dermatolysis palpebrarum)、萎缩性眼睑下垂(ptosis atrophica)，是一种少见眼睑疾病，以青少年反复发作性眼睑水肿为特征，有眼睑皮肤变薄，弹性消失，皱纹增多，色泽改变，可并发泪腺脱垂、上睑下垂和睑裂横径缩短等临床表现。1807年Beer首先对本病进行了描述，1896年Fuchs称其为眼睑迟缓症。因该综合征影响眼睑部容貌，是患者要求治疗的主要原因，对其临床表现、发病机制的了解有助于采用合适的方法进行治疗。
眼睑松弛和上唇增厚：以眼睑松弛和上唇进行性增厚为特点，故称眼睑松弛-上唇肥厚综合征，部分患者合并有甲状腺肿大，又称眼-口-甲状腺综合征。自幼发病，开始为眼睑水肿，反复发作后眼睑皮肤松弛，起皱，伴有毛细血管扩张，严重者可发生眼睑下垂。从婴幼儿开始，口唇反复肿胀，因炎症使嘴唇纤维化而变厚成双唇状。到青春发育期时出现单纯性甲状腺，肿大。
上眼睑增厚松弛：厚皮性骨膜病患者的头部呈回状颅皮，眼睑特别是上眼睑增厚松弛，耳及口唇亦肥厚，尤变大，手足皮肤亦肥厚。四肢骨骼及指骨节肥大，手指及足趾呈杵状，踝、膝关节积液。患者四肢疼痛，行动笨拙。
眼睑闭合不全：指上下眼睑不能完全闭合，导致部分眼球暴露，又称兔眼。根据眼部临床表现，可以明确确诊。
眼睑下垂：又称“上睑下垂”。由于上睑提肌功能不全或消失，或其他原因所致上睑部分或全部不能提起，使上睑呈下垂位置。分为完全性及部分性、单眼性或双眼性、先天性与后天性、真性与假性等不同类型。如系先天性，检查是否：①单纯性上睑下垂(提上睑肌功能减弱或消失);②上睑下垂合并上直肌功能减弱;③上睑下垂合并其他睑部畸形，如内眦赘皮等;④上睑下垂合并(Marcus-Gunn)下颌瞬目联带运动现象。如系后天性，检查是否：①外伤性合并眼眶或颅脑损伤、或合并颈部交感神经损伤;②疾病性如重症肌无力;③机械性如沙眼性睑板浸润，或眼睑失去支撑力量，如无眼球。疑有重症肌无力时，可作新斯的明试验;疑有交感神经性下垂时，可作羟基苯丙胺试验。
非病态的“睁眼睡”无需治疗，但对于病态的“睁眼睡”，特别是重度的眼睑闭合不全病人，为避免发生严重的并发症，可以根据不同病因给予不同的处理。瘢痕性睑外翻所致的，可以行外翻矫正手术;外伤引起的眼睑缺损，可以行植片整形手术或眦部睑缘缝合术缩小睑裂。那些严重的无法矫正的眼睑闭合不全者，为保持角膜表面的湿润，可以酌情佩戴亲水性软性角膜接触镜，必要时可行睑缘缝合手术。