人的年纪变大,不仅皮肤会松弛,声带也会松弛萎缩且出现缝隙,整个声音的感觉就是老老的。
喉是重要的发音器官。发音的时候声带向中线移位,声门闭合,气流从肺部呼出冲击声带,就发出声音,再经过喉腔、咽腔、鼻腔及胸腔的共鸣作用,加上唇齿的协调配合,便发出了不同的声音。其中声带的长短、厚薄、张力及弹性等对发音起着决定性的作用。老年人的喉粘膜萎缩,喉部的神经系统控制能力下降并且声带老化,声带及纤维数目减少使声带肌松弛弹性减低,运动能力差,因此出现音量变小、发音无力、音质下降,缺乏声音的抑扬顿挫。
有些病人是因为职业因素,像是需要常常用力说话的老师或是歌手,多因长期用声不当或用声过度所致,有些是中年以后声带老化,或是长期发声的方式不对,都可能造成。早期时发高音破裂,用声易疲劳而不持久,发低音无变化。以后逐渐加重,因多数音破裂而嘶哑。有显著之声嘶,从间歇性发展为持续性,病人难以歌唱,亦不能高声说话。
女性在荷尔蒙的作用下,音调会比男性高,到了更年期之后,声带因老化而松弛萎缩,男性的声音会变得较细而音域窄,女性再加上少了女性荷尔蒙,声音反而变得低沉沙哑;不论男女,都会觉得说话比较费力。声带的本身的组织和声带的肌肉产生萎缩的现象,一但声带产生萎缩导致我们在发声的时候,声带容易关不紧,如此病人就容易觉得讲话很累,声音会产生沙哑的现象,进而导致病人在工作及歌唱的时候高低音阶无法适时的达成。
声带老化的鉴别诊断:
1、声带萎缩:声带萎缩就是指的声带的本身的组织和声带的肌肉产生萎缩的现象,一但声带产生萎缩导致我们在发声的时候,声带容易关不紧,如此病人就容易觉得讲话很累,声音会产生沙哑的现象,进而导致病人在工作及歌唱的时候高低音阶无法适时的达成。
2、声带肥厚:声带肥厚,又称慢性肥厚性声带炎或称慢性增生性声带炎,是指由于种种因素,声带发生广泛性或局部性体积增大。
3、声带麻痹:声带麻痹(paralysis of vocal cord )或称喉麻痹,是一种临床表现,而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时,即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长,故左侧声带麻痹多见。
但是对于一些声带萎缩导致声门闭锁不全很明显的病人,我们可以建议病人做一些声带内移手术,而声带的内移手术有两种,一个是自体脂肪的填补术,另外一类就是所谓的甲状骨成型术,自体脂肪填补术一般较容易为病人所能接受,因为他通常是从肚脐下面取出一些脂肪注射到声带去,所以在病人的颈部外面没有疤痕延缓嗓音的衰老,首先要预防呼吸道疾病。要避免长时间大声说话,另外要多饮水,少食辛辣刺激性食物,多食清淡、清凉食物及富含维生素C、E的食物,注意室内环境和卫生,防止室内干燥。