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漆裂样纹常见病

漆裂样纹 (lacquer crack):是变性近视眼底后极部常见改变。在黄斑部或后极部尚可见到黄白色或白色条纹,呈网状或分支状,形似漆器上的裂纹故称。

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病因

漆裂样纹可能为Bruch膜破裂和色素上皮萎缩所致。发生机制可能与遗传因素有关,更可能与生物力学异常,如眼轴延长、眼压升高,眼内层变形及Bruch膜牵引撕裂等因素有关,并与血液循环障碍、年龄增长有关。为色素上皮层-Bruch膜毛细血管层受损所致。漆裂样纹很少直接损害功能,但可引起视物变形及相对旁中心暗点,当漆裂样纹破裂时可出现视网膜下新生血管,引起黄斑出血,形成Fuchs斑,是视力进一步受损的先兆。漆裂纹最终诱发脉络膜、视网膜的进一步萎缩变性。Avila漆裂样纹的实际发生率可能更高,因为部分可能已与深层脉络膜萎缩区融合在一起。

检查

通过荧光血管造影及三面镜观察,漆裂样纹为细小、不规则,有时呈断续的浅黄色线条或粒点状,有时呈分支状,位于视网膜最深部。其底部常见大或中等大的脉络膜血管横跨而过,见于黄斑区及周围,有的可伴有脉络膜出血。

诊断

表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致膜破裂和色素上皮萎缩变性发生,总之主要与区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。

预防

高度近视患者需要定期观察,并应注意用眼卫生。

可能患有的疾病

常见症状

眼睛发红 眼睛痒 眼睛红肿