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眶上裂综合征常见病

眶上裂位于眼眶视神经的外侧,在眶上壁与眶外壁的交界处,由蝶骨大小翼组成。由此使中颅窝与眼眶相沟通。眶上裂的后端与眶下裂相汇合。第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经及第Ⅴ脑神经的眼支、眼上静脉、脑膜中动脉的眶支和交感神经等穿过此裂。凡肯眶内或眶内有病变累及此眶上裂便可出现眶上裂综合征。病变同侧动眼、滑车和外展神经麻痹而出现全眼肌麻痹,表现为上睑下垂、眼球固定、各项运动障碍、瞳孔散大、对光和调节反应消失。

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病因

病因至今不完全了解。但有下列各种原因。

(1)眶内非特殊性炎症波及眶上裂或炎性的肉芽肿组织压迫眶上裂。继发于眼外肌手术或副鼻窦炎症的眼眶软组织炎波及至眶上裂脑膜、海绵窦,中枢神经系统的感染波及至眶上裂。

(2)眼内或颅内肿瘤波及眶上裂,如错钩瘤。

(3)外伤性颧骨骨折水肿和出血压迫眶上裂。

检查

诊断依据:

①眼眶X光摄片注意眶上裂有无变狭或硬化或破坏。

②B超检查,必要时CT检查除外眶上裂处有眶内占位性病变。

③请耳鼻喉医师会诊除外副鼻窦炎。

④根据临床表现及病史。

诊断

其他疼痛性眼肌麻痹而有类似眶上裂综合征表现疾病,如转移性眶内肿瘤,广泛性鼻部肿物,全身性血管炎必须除外,根据X光摄片及血化等检查可以鉴别诊断。

 

预防

1、避免过度视力疲劳。 用眼应以不觉疲倦为度,并注意正确的用眼姿势,距离、光源是否充足等。每用眼一小时左右,让眼放松一下,如闭眼养神、走动、望天空或远方等,使眼得到休息。尽量不要长时间在昏暗环境中阅读和工作。

2、要避免过度情绪激动,保持心情舒畅,保证全身气血流通顺畅,提高机体抗病能力。

可能患有的疾病

常见症状

麻痹 硬化