老年痴呆的病因目前尚未十分明确，但已知有很多原因都会引起老年人痴呆。

1.脑变性疾病：脑变性疾病引起的痴呆有许多种，最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆，在老年前期发病的又叫做早老性痴呆。其发病缓慢，为逐渐进展的进行性痴呆。除此之外，还有皮克病、廷顿舞蹈病性痴呆、进行性核上性麻痹、帕金森病性痴呆等等。后面的这些痴呆都比较少见。

2. 脑血管病：最常见的有多发性脑梗死性痴呆，是由于一系列多次的轻微脑缺血发作，多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外，还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆，可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆，少数也可由一次大面积的脑梗死引起。总之，脑血管病也是老年痴呆较为常见的病因。

3. 遗传因素：国内外许多研究都证明，老年痴呆患者的后代有更多机会患上此病。但是，其遗传方式目前仍不清楚。有人认为是显性基因遗传;有人则认为是隐性基因遗传;也有人认为是多基因常染色体隐性遗传，且遗传作用可受环境因素和遗传因子的突变所制约，以致中断其遗传作用。也有一些研究认为老年呆属非遗传性疾病，如血管性痴呆与遗传无直接关系。

4.内分泌疾患：如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能引起痴呆。

1.痴呆诊断的标准(DSM一班一R)

(1)有证据表明有近期和远期记忆障碍。

(2)至少具备下列一条：

①抽象思维障碍。

②判断力障碍。

③其它皮层高级功能损害，如失语、失用、失认等。

④人格改变。

(3)前①②项障碍，影响工作、日常社交活动和人际关系。

(4)不只是发生在澹妄状态下。

(5)下列中任何一项：

①特异的器质性因素有关连。

②不能由任何非器质性精神疾病所解释。

2.详细采集病史与以往智能和行为等进行对比。

。

1.轻度认知障碍：仅有记忆障碍，无其他认知障碍;部分患者可能是AD的早期表现。

2.抑郁症：早期AD可与抑郁症相似，如抑郁心境、对各种事情缺乏兴趣、记忆障碍、失眠、易疲劳或无力等。

1.痴呆诊断的标准(DSM一班一R)

(1)有证据表明有近期和远期记忆障碍，

(2)至少具备下列一条：

①抽象思维障碍。

②判断力障碍。

③其它皮层高级功能损害，如失语、失用、失认等。

④人格改变。

(3)前①②项障碍，影响工作、日常社交活动和人际关系。

由于痴呆的病因不同，预防的方法也不同，主要有以下几个方面：

1、改善劳动环境。

2、忌酒和戒烟。

3、饮食调节：既要防止高脂食物引起胆固醇升高，又要摄取必要的营养物质，如蛋白质、无机盐类、氨基酸及多种维生素，特别是维生素B1、B2和B6、维生素C和维生素E对老年人很重要。

4、保持精神愉快利于长寿及精神健康。

5、要安排好生活与学习：到了老年，还要坚持学习新知识，保持与社会广泛的接触。

6、在离退休之前，要在思想上、物质上做好一切准备，丰富的生活内容，广泛的兴趣和爱好，可以促进脑力活动，还可以延缓或减轻衰老的进程。

7、定期进行体检、及早治疗躯体疾病，对自己身体既要重视，又不可过分注意或担心。

8、经常的户外活动：老年人适合进行较持续、较的运动项目，如步行、慢跑、体操、太极拳、太极剑及传统舞等。