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精子活力低常见病

精子活力是对精子数量和质量加以综合评估的指标,其内容包括精液中正常活动精子的数目,即精子活率,以及正常活动精子的质量即精子活动力。精子活力的确诊方法目前尚未统一,但趋向于5级分类法,其内容为:0级为无活力。1级为活力差,表示精子只在原地移动或旋转移动。2级为活力中等,表示精子向前直线游动,但不活跃。3级为活力好,表示精子活动力良好,4级活力很好,表示精子很活跃地向前呈直线游动。精子活力低下症是指精子活力在2级以下,活动精子数即精子活率不足50%者。

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病因

引起精子活力低原因有泌尿生殖道感染、腮腺炎并发的睾丸炎、附睾结核、精索静脉曲张等等,这些病均可影响精子的质量。使用激素或某些化学药物,如抗癌药、利血平、马利兰、呋喃类等,可使精子发育不成熟;生殖腺受到放射线照射,可引起精子的突变;阴囊局部长期高热、长期酗酒,均可使精子活力下降。

检查

1、体格检查:多无明显异常体征,伴精索静脉曲张者局部可有肿大或触痛,伴前列腺炎者可有触痛及结节。

2、理化检查:显微镜下精子畸形数超过正常值的20%以上。

3、诊断要点:凡通过精液常规(全自动电脑分析仪)检查,镜下精子畸形数超过20%者,即可诊断为畸形精子过多症(或畸形精子增多症)。本症常与前列腺炎、精囊炎合并出现。

诊断

本病应与精子存活率减少及死精症相鉴别。精子存活率减少是表示死精子数的增加,它和死精症一样,侧重于精子的存活与否,而本病则是侧重精子的运动和运动的能力的下降,两者不能相混淆。

本病的诊断依据是精液中正常运动精子的数目和精子活动力异常,凡精子活率低于50%,精子活力在2级以下者,皆可诊断为本病。

预防

1、戒烟酒、浓茶及其它刺激性饮料和食物。

2、治疗期间应避免不良因素的影响,如紧身裤、牛仔裤、桑拿浴、蒸汽浴等。

3、节制房事,禁恣情纵欲。注意个人卫生,特别是外生殖器的卫生,避免不良因素的接触,如不洁性交等。

4、增强信心,按医嘱坚持服药,不可时断时续。

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