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疥疮常见病

 疥疮(皮肤性病科),疥疮是由疥璊(疥虫)引起的传染性皮肤病。疥虫寄生于人体皮肤表皮内,在其中产卵、活动,引起好发部位发生丘泡疹或小水泡,伴有奇痒。本病全国各地均可发病,无性别差异;通过直接或间接接触传染,传染性大,蔓延迅速,常在家庭和集体中流行、传播,多人同时或先后患病。若治疗处理不当,病情可反复加重,呈慢性经过。

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病因

疥疮是由于疥虫感染皮肤(挖掘隧道的机械伤害及其分泌毒汁的刺激)引起的皮肤病,它是可以通过性传播的,尤其在青年男女性乱者中,本病传播迅速,故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中。疥疮的体征是皮肤剧烈瘙痒,而且皮疹多发于皮肤皱折处,特别是阴部。疥疮是通过密切接触传播的疾病。疥疮的传染性很强,在一家人或集体宿舍中往往相互传染。疥虫离开人体能存活2~3天,因此,使用病人用过的衣服、被褥、鞋袜、帽子、枕巾也可间接传染。性生活无疑是传染的一个主要的途径。疥虫是一种肉眼看不到的微小虫子,疥虫的背部有无数横行的波状皱纹,躯干的后半部有几对杆状的刚毛和长鬃,腹部有足四对,躯干后缘中央是肛门。疥虫的腭体很小,位于躯干的前端,一半陷入躯干中,螯肢呈钳形,适宜于食用皮肤的角质蛋白。寄生于人体表皮层内。

疥虫的生活史分为卵、幼虫、若虫、成虫四个阶段。卵呈椭圆形,淡黄色,壳很薄,透亮,常4~6个卵聚集一处,产在雌虫所掘的隧道内。产卵时也排出大便,产卵后,成虫死在隧道盲端。幼虫自卵中孵出并生活在隧道内,不久即脱皮变成成虫,雌性成虫与雄性成虫交配后,雌虫即在隧道内产卵,一边排卵一边前进,每天掘隧道向前进0.5~5mm,移行的速度快,虫卵就疏散在隧道内,移行的速度慢,虫卵就密集在隧道内。疥虫的另一个特点是夜行昼伏,由于晚上疥虫的活动增加,皮肤往往瘙痒剧烈。

检查

1、有接触传染史,周围多人患病;   

2、皮疹为小丘疹、隧道、结节等;   

3、好发于指间、腕部屈侧、下腹部、股内侧、外生殖器等处;头面、掌等不多见(婴幼儿除外);   

4、自觉剧痒,夜间尤甚;  

5、皮疹处可找到疥虫或虫卵。

诊断

本病要与以下疾病相鉴别:

一、痒疹

儿童与成人均可发病,但以儿童为多,好发于四肢伸侧及躯干部,皮损主要为风团丘疹,如豆样坚实,瘙痒无度,病程缓慢,无传染性。

二、湿疹

任何年龄均可发病,无一定好发部位,皮损呈多形性,可有潮红、肿胀红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、大疱、糜烂、渗出、结痂等,无传染性。

三、丘疹性荨麻疹

多发于儿童,常见于春秋季节,好发于四肢及腰腹部,皮损为散在纺锤形丘疹、丘疱疹及水疱,自觉瘙痒,容易复发。

四、虱病

主要发于躯干,皮损为继发性损害,如抓痕、血痂,指缝无皮损,在衣缝中可找到虱及虱卵。

预防

预防

注意个人卫生,隔离并治疗患者,对污染的衣服、被褥、床单等用开水烫洗灭虫,如不能烫洗者,可在阳光下暴晒后放置1周以上再用。也可浸泡在0.5%煤酚皂液中5分钟即可杀死疥虫。

可能患有的疾病

常见症状

皮疹