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豹纹状眼底常见病

豹纹状眼底(tigroid fundus):由于视网膜色素上皮的色素较少,可以透过视网膜而见到脉络膜大血管结构及血管间隙的色素区,形似豹皮的纹理,故称为豹纹状眼底,属脉络膜型。近视度数高,眼轴拉长,视网膜被拉薄,视网膜下的血管变得可透见,引起眼底看起来如豹纹状而得名。多见于老年人及高度近视眼。对于这类人群检查眼底的话是可以发现的。

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病因

豹纹状眼底是变性近视亦称病理性近视典型眼底,只要近视度数高了基本都会出现豹纹状眼底,这是因为近视度数高,眼轴拉长,视网膜被拉薄,视网膜下的血管变得可透见,引起眼底看起来如豹纹状而得名。

检查

中老年人病理性近视患者除要进行视力、屈光、眼压检查外还要行眼底检查。眼底检查可见:整个眼底略呈暗灰色,加上脉络膜因弥漫性萎缩,毛细血管层及中血管减少或消失,橘红色大血管暴露,使眼底呈豹皮样。豹纹状眼底常因视网膜色素上皮层色素减少,脉络膜萎缩,其小血管网消失,大血管可以透见,使眼底显现出红褐色相间的粗大条纹状。

诊断

1、晚霞样或夕照样眼底:渗出性脉络膜炎为主的原田型病程晚期,脉络膜色素细胞和视网膜色素上皮细胞受到严重破坏脱失,眼底呈现夕阳西下时的红色,称晚霞样或夕照样眼底。  

2、眼底樱桃红斑:因眼底动脉血运中断,视网膜后极部出现弥漫性灰白色水肿,眼底黄斑中心凹处,在周围灰白色水肿区的陪衬下,呈现醒目的“樱桃红斑”。  

3、眼底黄斑部的樱桃红斑点尼曼-皮克病(Niemann-Pick’s disease,NPD)是因鞘磷脂(sphingomyelin)及胆固醇沉积于身体各器官的遗传性代谢病,以年幼儿童多发,具有肝、脾大,眼底黄斑部樱桃红色斑及骨髓涂片中大的泡沫样细胞等主要特征。  

4、眼底发现黄斑呈带灰色变色Austin型幼儿脑硫脂病也称Austin型异染性脑白质营养不良,是脑硫脂病和黏多糖贮积症的联合疾病。其特征为轻度Hurler综合征面容,多发性骨发育不良,有严重的神经系统症状和智力明显低下。眼底检查,可以发现黄斑呈带灰色变色,以后甚至失明。   

预防

不要在光线暗弱及阳光直射下看书写字,不要躺在床上及走路或乘车时阅读。  

 

可能患有的疾病

常见症状

晚霞样或夕照样眼底 眼底黄斑部的樱桃红斑点