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肺泡灌洗液可见大量无定形的碎片常见病

肺泡蛋白沉着症的患者,纤维支气管镜活检,病理学检查示肺泡腔内充满PAS阳性的粗颗粒状物质,肺泡灌洗液可见大量无定形的碎片,常伴PAS染色阳性的巨噬细胞。

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病因

病因未明,推测与几方面因素有关:如大量粉尘吸入(铝,二氧化硅等),机体免疫功能下降(尤其婴幼儿),遗传因素,酗酒,微生物感染等。而对于感染,有时很难确认是原发致病因素还是继发于肺泡蛋白沉着症。例如巨细胞病毒,卡氏肺孢子虫,组织胞浆菌感染等均发现有肺泡内高蛋白沉着。

检查

胸部X线可表现为弥漫性小结节影、斑片状影或大片实变影,HRCT可见“地图样”或“铺路石样”的特征性改变。纤维支气管镜活检,病理学检查示,肺泡腔内充满PAS阳性的粗颗粒状物质,肺泡灌洗液可见大量无定形的碎片,常伴PAS染色阳性的巨噬细胞。

诊断

肺泡蛋白沉着症表现是非特异性的,应与以下疾病相鉴别:

①特发性肺间质纤维化

②肺泡癌。

③粟粒性肺结核

④肺实质性疾病如病毒性肺炎支原体肺炎衣原体肺炎

 

预防

生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。
 

可能患有的疾病

常见症状

肺部疼痛 肺功能失常 肺门阴影增多