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癔症性失声

癔症性失声常诉突然说话失音,或只能发耳语,但咳嗽等仍可发声。精神心理因素为主,诊断前需排除器质性病变。一般有情绪激动或精神受刺激史,如生活事件,内心冲突,过度悲哀、恐惧、忧郁、紧张、激怒等。

常表现为突然发作的发生障碍。病人于受到精神刺激后,可立即失去正常发音功能,轻者仍可低声讲话,重者仅能发出虚弱的耳语声,但很少完全失声。失声主要表现在讲话时,但咳嗽、哭笑时声音仍正常,呼吸亦完全正常。发生能力可以骤然恢复正常,但在某种情况下又可突然复发,说明此为功能性疾病。与心理因素有关,一般有情绪激动或精神受刺激史,如生活事件内心冲、突过度悲哀、恐惧忧郁、紧张激怒等,多见于青年建立女性。

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院前疾病咨询
到院就诊须知
  • 挂什么科:
    五官科 耳鼻喉科
  • 需做检查:
    耳鼻咽喉CT检查
  • 治疗方法:
    心理治疗  药物治疗
  • 常用药物:
    暂无相关信息
  • 一般费用:
    根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500——1000元)
  • 传染性:
    无传染性
  • 治愈周期:
    3个月
  • 治愈率:
    60%
  • 患病比例:
    0.0007%
  • 好发人群:
    无特发人群
  • 相关症状:
  • 相关疾病:
症状解析

喉镜检查发音时声带可呈现不完全内收,肌张力亦弱,有轻瘫现象。在安静呼吸时声带呈正常状态,或稍出现外展。喉头滴药迫使患者咳嗽,即可见声带闭合或开大。多为双侧声带功能性障碍而不是单侧性。

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病因解析
病因:

精神心理因素为主,诊断前需排除器质性病变。一般有情绪激动或精神受刺激史,如生活事件,内心冲突,过度悲哀、恐惧、忧郁、紧张、激怒等。

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诊断解析

诊断

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。

鉴别诊断

多为双侧声带功能性障碍而不是单侧性,须与肌性病变及喉关节炎相区别。

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治疗解析

癔症性失声西医治疗

1、暗示或刺激兴奋疗法,结合病因可收良效。

2、给患者进行鼓励与保证,以建立患者对治疗的信心。

3、针刺疗法取廉泉或新廉泉穴,对反复发作者,加刺双侧合谷穴,效果更好。

4、对情绪紧张而激动者可口服安定2.5~5mg或氯氮(利眠宁)10mg,3/d。

癔症性失声中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。 以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。  

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饮食保健

宜食用清淡饮食,禁食辛辣食物。

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预防解析

要注意缓解紧张情绪,为患者创造一个舒适、轻松的环境,因为紧张情绪是蕴酿癔症的温床。

当癔症患者发病时,首先要控制其言行,让患者镇静下来,以免发生意外,严重时要立即送医院。

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检查解析

①全身检查常无特殊发现。

②喉镜检查发音时声带可呈现不完全内收,肌张力亦弱,有轻瘫现象。在安静呼吸时声带呈正常状态,或稍出现外展。

③喉头滴药迫使患者咳嗽,即可见声带闭合或开大。

④多为双侧声带功能性障碍而不是单侧性,须与肌性病变及喉关节炎相区别。

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并发症解析

有时可出现躯体方面的并发症。

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