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功能性聋
别名:心理性聋,非器质性聋,假性器质性聋,假性神经性聋,精神性聋,功能性耳聋

功能性耳聋系指无器质性疾患的假性听觉障碍,又称非器质性耳聋,心理性耳聋,癔症性耳聋精神性耳聋等。由精神心理因素引起。功能性聋也可在原有轻度器质性疾患的基础上发生,但患者表现的听觉障碍超过实际听敏度。

临床特点表现为:发病前常有精神心理受创伤或挫折史,表现为单侧或双侧听力突然严重丧失,无耳鸣及眩晕。话语音调与强弱不因耳聋而改变,但多有缄默、四肢震颤麻木、过度凝视等癔病症状。 纯音测听多为双侧重度耳聋甚至全聋,声导抗测试、耳声发射和听性脑干诱发电位等客观测听结果多无异常。前庭功能测试正常。患者可突然自愈或经各种暗示治疗而快速恢复。助听器常有奇效。愈后可复发,可试用安慰剂治疗同时进行语言暗示治疗。

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院前疾病咨询
到院就诊须知
  • 挂什么科:
    五官科 耳鼻喉科
  • 需做检查:
    电测听  纯音听力计检查法  听力测试法
  • 治疗方法:
    心理治疗、暗示治疗
  • 常用药物:
    暂无相关信息
  • 一般费用:
    心理暗示治疗及安慰剂治疗,费用较低500元左右
  • 传染性:
    精神性因素有关,无传染性
  • 治愈周期:
    一周
  • 治愈率:
    多数经心理治疗迅速恢复,少数有复发
  • 患病比例:
    临床发病率低
  • 好发人群:
    多发生于有精神心理受挫或创伤的患者
  • 相关症状:
  • 相关疾病:
症状解析

表现为单侧或双侧听力突然严重丧失,无耳鸣和眩晕。说话的音调与强弱不变, 但测试时回答问题刻板、缓慢、迟钝等癔病表现。

一般特点如下:

1.多为双耳突然或缓慢起病。

2.发病前有精神心理受创病史

3.全聋者耳蜗瞳孔反射和耳蜗眼睑反射消失。

4.可伴外耳麻木。

5.睡眠中耳聋继续存在。

6.语声不因耳聋而改变。

7.测试时回答问题刻板、缓慢。

8.前庭功能正常。

9.可伴有视觉障碍。

10。治疗效果之佳出人意外,可经暗示治疗迅速恢复正常。

 

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病因解析

精神心理创伤或精神受挫折或惊吓引起。

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诊断解析

与客观测听检查不符的重度耳聋应疑及本病,注意收集有关精神心理创伤病史。

对有伴发症状者必须排除器质性病变如癫痫、心血管疾病、颅内占位性病变等。

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治疗解析

功能性聋西医治疗

1、了解患者心理状态,解除病因,精神性耳聋者应关心鼓励患者建立信心。

2、可给予暗示治疗,适当应用些药物。患者可突然自愈或经各种暗示治疗而快速恢复。助听器常有奇效。愈后可复发。

3、精神心理治疗。

对突然起病且病程很短的患者,暗示疗法较为有效。查明并去除精神诱因则是暗示疗法成功的关键。但对病程长特别是起病缓慢者,一般暗示疗法可能难奏效。可试用2%利多卡因或10%葡萄糖酸钙缓慢静脉注射,同时进行语言暗示治疗。模拟手术暗示、催眠法、麻醉疗法均可试用。

功能性聋中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。

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饮食保健

 适度放松运动,心理咨询缓解心理创伤带来的负面效应。

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预防解析

避免精神刺激因素,关注患者的心理活动,及时心理疏导。

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检查解析

 无器质性疾病,查体无阳性体征。

1.纯音测听检查多表现双耳重度耳聋或者全聋。

此类患者反复测试的结果多不一致。正常人重复纯音测听结果其差异应小于5dB,而差异超过l0dB者应为功能性耳聋。 

2.客观测听检查声导抗、耳声发射及听觉脑干诱发电位检查多无异常发现。

3.前庭功能检查正常。

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并发症解析

无器质性疾病一般不产生并发症,对于有伴发症状的患者必须排除器质性疾病。

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