乳腺脂肪瘤是来源于乳腺脂肪组织的一种良性肿瘤。可发生于任何年龄,发病年龄以30~50岁多见。但常见于中、老年女性,常为单发,偶见多发,多位于乳房皮下。和常见的乳腺增生有所区别,肿瘤质地柔软,呈圆 形或椭圆形。表面成分叶状,外层为完整的纤维包膜,活动度好,与周围组织无粘连。乳腺纤维腺瘤最主要的临床表现就是乳房肿块,而且多数情况下,乳房肿块是本病的唯一症状。乳房的脂肪瘤,与其他部位的脂肪瘤一样,为良性肿瘤,很少发生恶变,且生长缓慢,对机体的危害不大。若瘤体不大,无须处理。对于毳腺间脂肪瘤,因手术探查遇到本病可随时摘除。位于乳房后的脂肪瘤,如诊断清楚,瘤体又不大,不影响其乳房功能者,不必手术。而对瘤体较大,明显压迫周围组织,甚至影响乳腺功能者,或继发癌变者。以手术切除为原则。
1、乳腺纤维腺瘤最主要的临床表现就是乳房肿块,而且多数情况下,乳房肿块是本病的唯一症状。
2、乳腺纤维腺瘤的肿块多为患者无意间发现,一般不伴有疼痛感,亦不随月经周期而发生变化。
3、少部分病例乳腺纤维腺瘤与乳腺增生病共同存在,此时则可有经前乳房胀痛。
4、乳腺纤维腺瘤的肿块好发于乳房的外上象限。腺瘤常为单发,亦有多发者。
5、腺瘤呈圆形或卵圆形,直径以1—cm者较为多见,亦有更小或更大者,偶可见巨大者。表面光滑,质地坚韧,边界清楚,与皮肤和周围组织无粘连,活动度大,触之有滑动感。
6、腋下淋巴结无肿大。腺瘤多无痛感,亦无触痛。其大小性状一般不随月经周期而变化。
7、肿块通常生长缓慢,可以数年无变化,但在妊娠哺乳期可迅速增大,个别的可于此时发生肉瘤变。
过度饮酒,经常进食肥肉、动物内脏、无鳞鱼或蛋黄等人群。因为进食过多肥腻之品,高胆固醇食物,可造成脾胃湿热,痰湿内生,运化失调,即新生脂肪组织过多,使体内过多的脂肪细胞异聚,变硬。治疗原则是:解热除湿,健脾和胃,软坚散结。
工作压力过大(25%):工作压力过大,心情烦躁,经常生气的人。因为肝气郁结,气血不畅,经脉不通,可造成正常的脂肪组织和淤血交织在一起,长时间可形成结缔组织包裹脂肪细胞,形成脂肪瘤。治疗原则:疏肝理气,活血化瘀,软坚散结。通过治疗打通经脉,疏通经血,消散脂肪瘤。
经常熬夜(20%):经常熬夜,想问题过多的人。因为伤及脾胃,使脾失健运,阴阳失调,这样人体对脂肪的分解能力下降,原有的脂肪组织和新生的脂肪不能正常排列,形成异常的脂肪组织,即"脂肪瘤",治疗原则:益气健脾,调理阴阳平衡,软坚散结。
乳腺脂肪瘤的超声诊断
超声检查乳腺可以单发,也可多发,可分布于乳腺脂肪层、腺体层。
根据以下症状可以进行诊断。
肿瘤一般为3~5厘米,也可长大至10厘米左右。肿瘤生长缓慢,一般无特殊不适 。乳腺脂肪瘤极少发生恶变,对于较小、生长缓慢的脂肪瘤可给予面察,但对于生 长较快、体积较大,并明显压迫周围组织的脂肪瘤,应行手术治疗,术后不再复发 。
乳腺脂肪瘤主要表现为单个,多为单发,其不同于乳腺副乳,瘤体呈圆形或椭圆形。表面成分叶状,外层为完整的纤维包膜,活动度好,与周围组织无粘连。
乳房脂肪瘤西医治疗
乳房的脂肪瘤,与其他部位的脂肪瘤一样,为良性肿瘤,很少发生恶变,且生长缓慢,对机体的危害不大。若瘤体不大,无须处理。对于毳腺间脂肪瘤,因手术探查遇到本病可随时摘除。位于乳房后的脂肪瘤,如诊断清楚,瘤体又不大,不影响其乳房功能者,不必手术。而对瘤体较大,明显压迫周围组织,甚至影响乳腺功能者,或继发癌变者。以手术切除为原则。
乳房其他非腺性良性肿瘤还包括乳房血管瘤、乳房囊肿、乳房皮脂腺囊肿、乳房错构瘤等等,对于肿瘤较大或有恶变可能的均应手术治疗,手术中遵循整形外科原则。
乳房脂肪瘤中医治疗
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1. 少吃高胆固醇食品,如鸡蛋黄,肥肉,海鲜,无鳞鱼,动物肉脏等食品。
2. 多吃含纤维的食物,各种新鲜水果,蔬菜和低脂肪,低胆固醇食物。如谷类,瘦肉,苹果,香菇,木耳,芹菜,海带,(带鳞)鱼肉等。易选用植物油,少用动物油。
3. 平时可饮用绿茶,也可泡茶时放一些生山楂,银杏等可清理体内的胆固醇。
多发性乳腺脂肪瘤的预防,应从日常的饮食入手,及时预防、及时发现、及时治疗才是关键所在。
1. 禁酒及酒精类饮料,少吃辛辣食品,如辣椒、狗肉等,刺激性食物可透发脂肪瘤生长,所以要少吃此类食品。
2. 饮食要规律,早餐吃每天饭量的30%,午餐吃每天饭量的40%,晚餐吃每天饭量的30%,是比较合理的。
乳腺脂肪瘤可能需要做的检查:妇科超声检查、 乳房超声检查、 乳房触诊、 乳房穿刺针活检 、乳房视诊 、乳房摄片。
首先,因为乳腺脂肪瘤来源于乳腺脂肪组织的一种良性肿瘤,通常为单发,热象图检查是利用红外热象仪诊断乳房疾病,具有无损伤的特性,可以很好的检查出病症。
其次,因为乳腺疾病多半会是乳腺癌的成因,B超检查同为一种无创伤性检查,对各期乳腺癌正确诊断率高于热象图。所以B超检查是有很大作用的。
第三,乳腺脂肪瘤作为一种良性肿瘤,有的患者发病病症不是很明显,所以容易造成误诊,耽误治疗。钼靶X线摄片是一种对乳腺癌的诊断较为准确的检查仪器之一,简单、安全、可靠的无创伤性检查可以对无明显病症患者有很大的帮助。
第四,乳腺导管X造影作为一种乳腺疾病的检查方式,它可以对一些伴生病症有精确的诊断。同时细针穿刺细胞学检查是目前被医学上广泛应用的可靠检查方法。
乳腺脂肪瘤如果不及时治疗,可转化为乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌等病变。