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乳泣

乳泣是溢乳症,指妊娠期中乳汁自行流出(产后未经婴儿吸吮而自行流出,甚至终日不断 的,叫“乳汁自出”)。有气虚和肝热二种。气虚的,乳房不胀,面色淡白,气短神疲,心悸头晕,手足发凉,脉多缓弱。肝热的,乳房胀痛,面 色潮红,头昏胁胀,烦躁便秘,脉多弦数。

乳泣之名见于《济阴纲目》:“未产前,乳汁自出者,谓之乳泣。”

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到院就诊须知
  • 挂什么科:
    中医科 中医综合
  • 需做检查:
    尿常规  血常规  便常规  皮损
  • 治疗方法:
    药物治疗  支持性治疗
  • 常用药物:
    暂无相关信息
  • 一般费用:
    根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)
  • 传染性:
    无传染性
  • 治愈周期:
    2-4周
  • 治愈率:
    80%
  • 患病比例:
    0.5%
  • 好发人群:
    女性
  • 相关症状:
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症状解析

1、妇女非哺乳期,一侧或双侧乳头溢出乳汁,滴沥不止。

2、乳房松软无结块,亦无明显压痛。

3、乳汁镜检无异常发现。

4、排除乳癌、粉刺性乳痈等有乳头异常溢液者。

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病因解析
气虚不摄(30%):

乳泣多由气虚不摄所导致。比如患者素体气血亏弱,妊娠后气血聚而养胎,故显不足。乳房属足阳明胃经,乳汁乃是气血所化,气血来源于脾胃。气虚不固,统摄无权,营阴不能内守,则乳汁随化随溢。

脾胃虚弱(20%):

则化源不足而成血虚,血虚则乳汁清稀;气血两虚,不荣于面,所以面色苍白;血虚则心迹头晕,眼前发黑;气虚则气短懒言,语音低微,精神倦怠;舌淡,脉细弱均为气血双虚之侯。

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诊断解析

鉴别诊断

1、乳癌:乳房结块质地坚硬,高低不平,渐见疼痛,中期可有乳头溢血性液体,而非白色乳汁。

2、乳衄:乳窍溢出血性液体,乳晕部摸及可活动的,质软无痛肿块。 

3、粉刺性乳痈:多有乳头内陷畸形,乳头中有粉渣样物排出,乳晕深部有肿块。

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治疗解析

乳泣西医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

乳泣中医治疗

1、肝热化火证

(1)证候: 妊娠期自觉乳汁流出,量多少不一,色黄自,质较稠,乳房胀痛或伴有热感,或兼有胎元不长,精神抑郁,胸闷烦躁,常欲叹息,头昏头痛,口苦咽干,小便短赤,大便偏于,舌质光红,苔黄,脉象弦滑数。

(2)治则 :清肝解郁,佐以回乳。

(3)方药: 丹栀逍遥散加减:炒当归、白芍、自术、茯苓、炒栀子、炒丹皮、炒柴胡,钩藤,炒麦芽,炒黄芩,广郁金。服法:每日1剂,水煎分服。

(4)加减 :头痛寐差者,加入白蒺藜,黄连,夏枯草,;腰俞酸楚,小便较频者,加入熟地,寄生,菟丝子;小腹胀坠,神疲乏力者,加入党参、黄芪,炙升麻,苏梗;脘痞不舒,纳食差者,加入陈皮,佛手片,炒谷芽。

2、脾虚不固证

(1)证候: 孕期自觉乳汁流出,或晨起觉衣襟湿润,有乳汁印痕,色白质稀,乳房柔软,或兼见胎元不长,面色无华,神疲气短乏力,头晕目眩,纳谷不馨,舌质淡红,苔白,脉象细滑略缓。

(2)治则: 益气固摄,佐以养胎。

(3)方药 :归芍六君汤加味:炒当归、白芍、党参、白术、黄芪,陈皮、炙甘草,炒芡实、焦山楂、煅牡蛎各12克,炒麦芽。服法:每日1剂,水煎分服。

(4)加减 :脾虚腹胀,大便不实者,加入广木香,砂仁(后下),六曲,炮姜;心神不宁,心慌夜寐甚差者,加入炙远志,炒枣仁;阳虚形寒,乳汁清稀偏多者,加人红参,补骨脂,鹿角霜;胸闷烦躁,情志不舒者,加入广郁金,娑罗子,荆芥。

(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)  
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饮食保健

食疗保健

乳泣食疗方(资料仅供参考,详细请咨询医生)

食疗:桃仁墨鱼汤墨鱼1尾去内脏,与桃仁6克加水400毫升同煮至鱼熟。食鱼喝汤,1次/日。功能活血化瘀。主治血瘀型高催乳素血症;症见月经失调,或月经提前,或月经过多,或崩漏不止,或闭经,不孕,溢乳,胸胁胀痛,烦躁易怒,经前乳房或下腹疼痛拒按,腰酸痛,经血色暗红、多血块。

益母草乌豆煎:益母草30克、乌豆60克入水500毫升同煎取汁,调红糖、黄酒。服2次/日。功能行气活血。主治气滞血瘀型高催乳素血症;症见月经失调,或月经提前,或月经过多,或崩漏不止,或闭经,不孕,溢乳,胸胁胀痛,烦躁易怒,经前乳房或下腹疼痛拒按,腰酸痛,经血色暗红、多血块。

鹿角胶粥:粳米100克加水600毫升煮粥,半熟时入鹿角胶10克、生姜3片同煮稀粥食。1次/日。功能补益肾精。主治肾虚精亏型高催乳素血症;症见月经过少或稀发,或闭经,或不孕,腰酸耳鸣,头晕健忘,畏寒肢冷。

黑豆苏木饮:黑豆100克、苏木10克同加水适量炖至黑豆熟透,去苏木入红糖适量溶化。分2次/日,食豆饮汤。功能补肾活血。主治肾虚血瘀型高催乳素血症;症见月经失调,或月经提前,或月经过多,或崩漏不止,或闭经,不孕溢乳,烦躁易怒,经前乳房或下腹疼痛拒按,腰膝酸痛,耳鸣头晕,经血色暗红、多血块。

鳖甲滋肾汤:鳖鱼1只(300克以上)入沸水锅烫死,取出后去头、爪、鳖甲、内脏,切小块。鳖块再入锅,入枸杞子30克、熟地15克,加水600毫升,文少炖熟透。服1次/日。功能补肝肾滋阴。主治肝肾阴虚型高催乳素血症;症见月经过多,或阴道出血不止,腰膝酸痛,烦躁易怒,失眠多梦,溢乳质稠,或有午后潮热,手足心热。

山楂麦芽茶:生山楂50克,炒麦芽30克;或单味炒麦芽60克。诸味煎水代茶饮,1剂/日。功能回乳。主治各种溢乳症,包括高催乳素血症、产后回乳、人流后回乳等。

乌鸡汤:雄乌鸡500克切块,与陈皮、高良姜各3克,胡椒6克,苹果2个同入锅,加葱、醋、酱各适量,加水没过鸡面炖熟。连汤服食,1~2次/日。功能补益气血。主治气血虚弱型高催乳素血症;症见月经量少或闲经,或不孕,溢乳清稀色淡,面色不华,言语无力,疲倦少动。

月季花酒:干燥月季花10朵烧灰存性,黄酒适量送服。功能行气活血。主治气滞血瘀型高催乳素血症;症见月经失调,或月经提前,或月经过多,或崩漏不止,或闭经,不孕,溢乳,胸胁胀痛,烦躁易怒,经前乳房或下腹疼痛拒按,腰酸痛,经血色暗红、多血块。

归芪瘦肉汤:瘦猪肉片250克,当归12克,黄芪30克,同入锅,加清水适量,武火煮沸后改文火煲2小时,调味食。功能补气健脾,养血调经。主治血虚气弱型高催乳素血症;症见面色苍白,眩晕心悸,月经不调,经色淡红而量少,渐至闭经,体倦气短,饮食减少。

当归黄精牛肉汤:鲜嫩牛肉块250克、当归12克、黄精30克、陈皮3克同入锅,加清水适量,武火煮沸后改文火煲2~3小时,调味食。功能补血养肝,健脾益气。主治气血虚弱型高催乳素血症;症见月经量少或闭经,或不孕,溢乳清稀色淡,言语无力,疲倦少动,面色萎黄,神疲乏力,心悸眩晕。

红花山楂酒:红花15克、山楂30克同入白酒250毫升浸泡1周。饮15~30毫升/次,2次/日。根据酒量大小,以不醉为度,经前连用3个月。功能活血化瘀。主治血瘀型高催乳素血症;症见月经失调,或月经提前,或月经过多,或崩漏不止,或闭经,不孕,溢乳,烦躁易怒,经前乳房或下腹疼痛拒按,腰膝酸痛,月鸣头晕,经血色暗红、多血块。

薏米山楂粥:薏苡仁30克,扁豆、山楂(去核)15克,加水400毫升同煮粥,加红糖适量调服。1次/日。功能健脾化痰。主治痰湿阻滞型高催乳素血症;症见月经稀发或闭经,或不孕,溢乳,体形肥胖,晨起痰多,恶心欲呕,食欲不振,脘腹胀闷,口腻,口不干或口干不欲饮。

参枣当归牛肉汤:鲜嫩牛肉块250克、当归20克、党参30克、红枣6个(去核)同入锅,清水适量,武火煮沸后改文火煲1~2小时,调味食。功能补血调经,补气健脾。主治气血虚弱型高泌巩素血症;症见月经不调,经行量少,小腹疼痛,或经闭不行,体倦乏力,食欲减少,头晕眼花,心悸失眠。亦可用治血虚头晕眼花,心悸等。

乳泣饮食宜忌

宜 

可以多吃生菜海带鲑鱼(含骨)沙丁鱼等应少食多餐:少食多餐有利于身体调节体温。

多喝水:多喝水或果汁也可以有效地控制体温。

减少咖啡因和酒精:含咖啡因酒精的饮料将刺激某些荷尔蒙分泌而诱发皮肤发热。 

饮食中应避免乳制品:酸奶乳制品糖肉类易造成皮肤发热所以饮食中应尽量避免乳制品。

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预防解析

日常预防

1、多吃生菜海带鲑鱼(含骨)沙丁鱼等应少食多餐,少食多餐有利于身体调节体温,多喝水,多喝水或果汁也可以有效地控制体温。

2、减少咖啡因和酒精,含咖啡因酒精的饮料将刺激某些荷尔蒙分泌而诱发皮肤发热,饮食中应避免乳制品,酸奶、乳制品、糖、肉类,因其易造成皮肤发热。

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检查解析

血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。 皮损、红细胞沉降率(ESR)、抗溶血性链球菌“O”试验、尿常规、便常规、组织活检。

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并发症解析

气血两虚,不荣于面,所以面色苍白;血虚则心迹头晕,眼前发黑;气虚则气短懒言,语音低微,精神倦怠;舌淡,脉细弱均为气血双虚之侯。治疗多用到黄芪、当归、白芍、熟地、五味子等补中益气,养血固摄的药材。

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