常常表现为外阴缓慢生长的不规则肿物，无痛，肿块位置较浅表，质软。

(一)发病原因

外阴血管外皮细胞瘤起源于济默曼(Zimmermann)外膜细胞。

(二)发病机制

肿瘤呈局限性结节状，边缘清晰，有薄层包膜，平均直径4～8cm，切面灰白至红棕色，常伴出血和囊性变，恶性者可见坏死。

镜检见血管丰富，内壁衬以正常的内皮细胞，肿瘤细胞完全位于毛细血管外，血管和瘤细胞间常有一胶原纤维带，瘤细胞围绕血管和胶原纤维带呈漩涡状或放射状排列，以PAS或网状纤维染色可以清楚勾出血管图像，良，恶性血管外皮细胞瘤的组织学鉴别较为困难，恶性通常表现为肿块直径超过5cm，细胞多形性，核分裂增多或区域性坏死等特征，肿瘤不具备上述表现也可认为潜在恶性，因为它们中约20%可以有局部浸润或血道转移。

免疫组化见vimentin强阳性，FXⅢa和HLA-DR均可阳性，但大多仅5%～20%瘤细胞着色。

根据临床表现及实验室免疫学检查，组织病理的辅助检查可以诊断。

良，恶性血管外皮细胞瘤的组织学鉴别较为困难，通过组织病理学及电镜，免疫组化等检查可与外阴其他肉瘤鉴别。

外阴血管外皮细胞瘤西医治疗

外阴血管外皮瘤的治疗关键是早期诊断、早期治疗。

1、手术治疗：在发生转移前行外阴局部病灶广泛切除术或根治性外阴切除术。

2、药物化疗：为提高患者生存率，再辅以化疗有较好疗效。可选用放线菌素D(更生霉素)、环磷酰胺和甲氨蝶呤联合化疗反应较好。

3、放射治疗：术后在适当的时候选用放疗，虽效果不能肯定，但也可获得一定疗效。

外阴血管外皮细胞瘤中医治疗

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食疗保健

术后化疗食疗：

1、首乌鸡蛋汤

组成：首乌120克，鸡蛋4只。

用法：将首乌煎取浓汤，煮鸡蛋4只。此为一日剂量，日服2次。

2、芝麻红糖粥

组成：黑芝麻200克，红糖30克。

用法：黑芝麻拣净，略炒，入瓶备用或捣柞装瓶。每次用2汤匙加红糖适量，蘸馒头或用开水冲服。

3、核桃芝麻粥

组成：核桃仁200克，芝麻100克，粳米100克。

用法：将核桃仁及芝麻各研末。粳米加适量水煮熟，再加入核桃仁、芝麻即可食用。

4、首乌山药羊肉汤

组成：首乌30克，山药100克，羊瘦肉500克，生姜9克。

5、肉300克、鲜河鱼1条(500克)、白萝卜1个。羊肉切成大块，放入滚水中，同切片的萝卜煮15分钟，汤和萝卜弃之。羊肉放入锅内，加水(约为锅容量的2/3)、葱、姜、酒，煮至熟透。若汤太少可加适量开水。将鱼用豆油煎透后，放入凌晨肉锅内煮30分钟。汤中加盐、香菜、蒜苗、葱末，即成美味可口的羊鱼鲜汤。主要用于术后的调养。

外阴血管外皮细胞瘤饮食宜忌

宜

1、宜多吃具有抗外阴肿瘤作用的食物，如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。

2、疼痛宜吃鲎、赤、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。

3、瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。

4、增强体质、预防转移宜吃银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、鸡肫、海参、薏米、核桃、蟹、石龙子、针鱼。

5、手术后，耗气伤血，宜多食补气养血之品，如大枣、龙眼、扁豆、粳米、荔枝、香菇、胡萝卜、鹌鹑蛋、藕粉、豆类等。

6、手术后的放疗：耗阴损液，宜多食滋阴养液之品，如菠菜、小百菜、藕、犁、西瓜、香蕉、葡萄、海参、甘蔗、百合等。

7、手术后的化疗：易气血两损，宜常食补养气血之物，如木耳、香菇、核桃仁、桑椹、苡米粥、红枣、桂圆、海参等。

忌

1、禁食发物。如鱼类、虾、蟹、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪等。

2、尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如：洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。

3、避免吃油炸、油腻的食物。如油条、奶油、黄油、巧克力等，这些食物有助湿增热的作用，会增加白带的分泌量，不利于病情的治疗。

4、戒烟戒酒、咖啡等兴奋性饮料。

日常预防

定期体检，早期防治可提高生存率，注意随访。

肿瘤标志物检查，细胞遗传学检查。

组织病理学检查，免疫组化检测。

沿血管或淋巴结转移。