在暴露部位皮肤发生潮红，充实性弥漫性水肿，表面光亮，可见丘疹和大小不等的水疱，内容澄清或含血液以及瘀斑，糜烂，坏死或溃疡，往往呈对称分布，以头，面和手足背等处为多，瘀斑以鼻背和颧部易见，约经两周即渐消退，溃疡愈合后可遗留萎缩性瘢痕，指甲失去光泽，呈灰褐色，甲下可见瘀斑，少数病人口唇黏膜发生红肿和糜烂，自觉灼热，瘙痒和触痛，以指头和甲部较为显著，此外，病人还可有紧张感，发麻或蚁走感，全身症状一般不明显，但有时可以发热，头昏，头痛，全身乏力，食欲不振，腹痛或腹泻等。

(一)发病原因

尚不清楚，泥螺是杂食性海产较小的贝类动物，属软体动物门，腹足纲，侧腔目，常匍匐在海滩上，吞食藻类泥沙等。

(二)发病机制

泥螺体内可能含有某种光感物质，食后在人体内积聚，经强烈日光曝晒后于机体内引起光化学反应而致病，病人尿中常可以检出类似卟啉的红色荧光。

诊断

根据患者有过多服食泥螺和强烈日光曝晒史，皮疹多形，以红肿和瘀斑为显著，对称分布，好发于头，面和手足背等露出部位，女性多见，诊断不难。

鉴别诊断

本病应与下列皮肤病相鉴别：

1.日晒伤 局部皮肤红肿和水疱，但很少发生显著的瘀斑，无服食泥螺史，常在日晒数小时或十余小时后发疹。

2.烟酸缺乏症 除皮疹发生外，有突出的舌炎和腹泻，以及神经系统症状如烦躁，抑郁，幻想，运动失调和丧失定向力等，无服食泥螺史，男性多见。

3.光毒性药疹 有明确服药史，无服食泥螺史，与性别和年龄无关。

泥螺-日光性皮炎西医治疗

(一)治疗　

内服利尿剂、维生素B族和C，严重者可用皮质类固醇。对面部水肿和瘀斑显著者可服中药，以清热解毒为主，佐以祛风利湿，方宜普济消毒饮加减。　　

外用疗法：皮肤红肿显著时可应用冷湿敷。在糜烂处可涂布氧化锌油，每天2～3次。有溃疡时可敷贴10%硼酸软膏等，每天包扎一次。　　

(二)预后　　

溃疡愈合后可遗留萎缩性瘢痕。

泥螺-日光性皮炎中医治疗

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日常保健

日常生活中光感性植物以野菜居多，主要有灰菜、小白菜、苋菜、荠菜、萝卜叶、油菜、芥菜、甜菜、马兰头、菠菜、马齿苋、莴苣、荞麦、木耳、无花果等。除了植物外，泥螺也是光感性食物。有过敏病史或者代谢疾病的人群要避免食用同类食物，出现症状不要惊慌，只要查明原因，避免食用过敏性食物，症状自然就会消退。

当日光增强(从4月份开始)，像菠菜、苋菜这一类光合作用较强的蔬菜不要吃。因为人们一旦食入这些蔬菜，就会增强身体对日光的吸收，使日光性皮炎的发病几率提高。

感光食物：柠檬，白萝卜，木瓜、，芹菜，莴苣、土豆，香菜，苋菜，油菜，西红柿，茄子，紫菜，田螺、荠菜、菠菜、无花果，九层塔、韭菜、红豆(夏季避开白天食用，可晚餐食用)芹菜香菜红萝卜木瓜柠檬柑橘芒果等B-胡萝卜素含量较丰富的食物。

对于经常在室外活动或者从事户外工作的人来说，多吃些西红柿、猕猴桃、橘子、卷心菜、草莓等，甚至橄榄油都可起到防晒、抗晒的作用。

健康教育

加强卫生宣传教育，注意饮食卫生，应避免过多食用泥螺，在食前应将其充分洗净和腌透备食，不饮鲜泥螺汤，不食其内脏，仅食泥螺肉，但食后仍须避免日晒。

嗜酸性粒细胞增多和血铁增高，血沉加快，有些病人尿卟啉检查呈阳性反应。

有时可以发热，头昏，头痛，全身乏力，食欲不振，腹痛或腹泻等。