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产后虚脱

产后虚脱即产妇产后出现的面色苍白,全身出汗、四肢发凉、心慌,头晕甚至晕厥等休克样症状,但血压正常。即使给预处理症状短时间内能很快恢复。产后虚脱常常见于产妇产后第1次下床活动或上厕所时。卧床休息,补充液体,如短时间内能很快恢复,则无须特殊处理,但要及时地行血常规检查和电解质检查。

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院前疾病咨询
到院就诊须知
  • 挂什么科:
    妇产科 产科
  • 需做检查:
    尿常规  心电图  血常规  血液电解质检查  血液生化六项检查  便常规
  • 治疗方法:
    药物治疗  支持性治疗
  • 常用药物:
    暂无相关信息
  • 一般费用:
    根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(100——200元)
  • 传染性:
    无传染性
  • 治愈周期:
    1-2个月
  • 治愈率:
    98%
  • 患病比例:
    0.1%
  • 好发人群:
    好发于产后妇女
  • 相关症状:
  • 相关疾病:
症状解析

产妇出现面色苍白,周身出汗,四肢发冷,主诉头晕,乏力,有的出现恶心呕吐,甚者出现晕厥,产后虚脱常常见于产妇产后第1次下床活动或上厕所时,体格检查发现:血压偏低,脉搏细数, 根据病史,临床表现及体征即可确诊。

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病因解析

发病原因:

胎儿娩出后,子宫迅速缩小,腹内压骤减,血液淤滞在内脏器官,回心血量随之骤减。

发病机制:

胎盘排出后,由于胎盘子宫血液循环的停止,子宫缩复导致多量血液从子宫血窦涌入血循环,又由于静脉压下降使组织间液回入血循环,故全身循环量大增,心率变快,心排血量较产前增加10%~20%;再加上在整个分娩过程中,产妇能量及氧的消耗量大大增加,产后大量出汗,可能导致有轻度的酸碱平衡失调或轻度的电解质紊乱,但有些虚脱者并未出现电解质的变化。

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诊断解析

诊断

根据临床症状和检查可以诊断。

鉴别诊断

与休克鉴别:病人出现收缩压低于90mmHg或收缩压降低30%以上的(对高血压病人)动脉低血压现象。从病理生理学的观点看,休克是各种原因引起的组织灌注不足的表现。组织灌流不足引起细胞缺氧、无氧酵解增加,细胞功能所必须的ATP生成减少和乳酸中毒。休克时,各器官的组织灌流会重新分配,某些被“牺牲”,如肾和肝脾区,而另一些部位受到保护的时间会长一些,如大脑和心脏。组织灌流不足会导致多个内脏器官的衰竭,反过来又会使休克症状复杂化。休克也会出现面色苍白、周身出汗、四肢发冷,主诉头晕、乏力、有的出现恶心呕吐,甚者出现晕厥等症状。要加以鉴别。

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治疗解析

产后虚脱西医治疗

临产后注意保护产力,避免产程过长,产妇消耗过多;另外,在产程中要给予产妇充分的能量补充,对于那些长时间未进食或有呕吐者,应予静脉补充能量和液体。对孕期有贫血的产妇,产后要及时复查血红蛋白,予纠正贫血治疗。鼓励产妇产后下床活动或取半卧位,不要一直平躺在床上。

产后虚脱中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

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饮食保健

食疗: (以下资料仅供参考 ,详细情况询问医生)  

参归炖鸡

材料:母鸡一只,人参25克,当归25克,盐、姜、料酒适量。   

做法:将母鸡清洗干净,上列材料一并置于砂锅内用小火慢炖,至母鸡熟烂即可盛入大碗内,分次佐餐,吃肉喝汤。   

功效:人参有安神定悸,大补元气之功,再加上当归,母鸡的补血效用将更明显。   

红枣养血茶

材料:红枣10枚、茶叶5克。   

做法:将红枣洗净加水适量,煎煮至红枣熟烂,再将茶叶用沸水冲泡五分钟,取茶汁和入枣汤内搅匀,即可饮食之。每日一剂不拘时温服。   

功效:红枣有补中益气、养血安神,增强肌力及免疫力的效果。

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预防解析

临产后注意保护产力,避免产程过长,产妇消耗过多;另外,在产程中要给予产妇充分的能量补充,对于那些长时间未进食或有呕吐者,应予静脉补充能量和液体。对孕期有贫血的产妇,产后要及时复查血红蛋白,予纠正贫血治疗。鼓励产妇产后下床活动或取半卧位,不要一直平躺在床上。

发生虚脱后要卧床休息,补充液体,如短时间内能很快恢复,则无须特殊处理,但要及时地行血常规检查和电解质检查,除外有无产后贫血存在或其他产后并发症的存在。

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检查解析

根据病情选择做血,尿,便常规,血糖,生化,电解质等检查。

根据病情选择做B超心电图检查。

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并发症解析

可并发水电解质紊乱。

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