最初为唇干燥，口角处红斑，水肿，渗液，结痂，转入慢性时局部黏膜皮肤湿润，皲裂，粗糙脱屑发生以口角向外的放射性皱纹，若由营养不良，贫血，核黄素缺乏引起可伴有口腔，舌及阴部黏膜损害，如光面舌，阴囊皮肤发红及相应的全身症状，多两侧对称，亦可单侧发病，自觉有烧灼感，营养不良的儿童，口角及其周围可出现脓疱，多与化脓球菌感染有关。

(一)发病原因

机械因素：如，牙齿位置不合适，致使上唇压叠于下唇，口角发生皱褶，该处黏膜经常处于浸渍中。

营养缺乏：核黄素缺乏，同时可伴有草莓样舌和阴囊瘙痒等，劳动量过强，体力消耗过多或身体衰弱，营养不良，铁，蛋白质供给不足和多种维生素缺乏，如烟酸，维生素B6等可致本病。

感染：病原菌多为低毒性的化脓球菌或白色念珠菌，多见于儿童。

某些皮肤病，如异位性皮炎，脂溢性皮炎异常合并有口角皮炎，流涎病浸润口角可引起本病；咬指，咬笔杆等也可引起本病。

(二)发病机制

黏膜经常处于浸渍中，营养缺乏，核黄素缺乏，劳动量过强，体力消耗过多或身体衰弱，营养不良，铁，蛋白质供给不足和多种维生素缺乏，感染等均可发病。

诊断

口唇干燥，口角处可发生浸渍，湿润，糜烂，皲裂，自觉有烧灼感，根据临床表现即可诊断。

鉴别诊断

营养不良的儿童，口角及其周围可出现脓疱，与化脓球菌感染相鉴别。

口角炎西医治疗

1.营养不良性口角炎

一般应给维生素B2，同时口服复合维生素B族。因在B2缺乏时烟酸及维生素B6也往往缺乏。加强局部护理，口角局部可用龙胆紫涂抹，保持清洁卫生。牙合间距离过短者须矫形修复。

2.球菌性口角炎

治疗应在局部清洗干净后，用抗生素(如红霉素软膏)涂擦，同时可口服广谱抗生素，可用青霉素V钾片、磺胺药、螺旋霉素等口服。

3.真菌性口角炎

治疗应局部用制霉菌素液清洗、擦干，然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等。

口角炎中医治疗

1.脾胃郁热

证侯：口角生细粒小疮，时流黄水，渗出液可结成不坚实的黄色痂，化脓性感染后，见黄褐色痂，啓口稍大时痂裂出血疼痛，影响饮食及语言等口唇活动，唇红赤，口苦，口干，口臭，腹胀便秘，舌质红，苔黄，脉数。

病机分析：脾胃积热，蕴结化火，火热伤津，故唇红赤，口苦，口干;火热循经上攻口唇.故见口角生细粒小疮;湿热互结，故时流黄水.渗出液可结成不结实的黄色痂，啓口稍大时，牵拉口角皮肤故皲裂的口角出血;腹胀、便秘、口臭、苔黄，脉数爲脾胃热盛之象。

2.脾虚湿盛

证候：脾虚湿浊不化者，则口角流涎，绵绵不已，睡时则甚.以緻口角肌膜浸淫红赤.糜烂，肿胀有汁，疼痛。糜烂处呈苍白色，如燕口状。全身可见肢体疲倦，嗜睡.胃纳欠佳，腹胀便溏，苔白腻，脉缓或濡。

病机分析：脾虚运化失调，水湿内生.浸淫肌表，上溢于唇，故见口角流涎，绵绵不巳，睡时更甚， 曰久化火导緻口角红赤.糜烂，流汁、疼痛，脾虚则运化功能失健，寒从内生，水湿流注肠中，故肠鸣、腹胀，便溏;湿浊困人，全身疲倦而嗜睡;苔白腻，脉缓或濡爲水湿内盛之象。

3.燥邪外侵

症候：多见于秋冬季节，面部皮肤腠理干涩，唇肌膜皲裂，裂缝干痂出血鲜红.口角尤爲明显，遇水疼痛难受。全身皮肤亦干皱粗糙，口鼻咽喉均见干掀，或咳嗽.或痰带血丝，毛发不荣，舌质干红，脉细数。 ，

病机分析：深秋气候既凉，气寒而燥，燥邪袭于肺卫，损液伤津，故见面部皮肤腠理干涩，唇肌膜皲裂，裂缝干痂出血.口角经常开合运动，故症状特别明显;燥邪迫伤肺系，故口鼻咽喉及全身皮肤均干燥或兼咳嗽.若伤肺络，则痰带血丝;舌质干红.脉细数爲肺燥阴虚之象。

（以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。）

不能吃：生、冷、油、腻、酸、辣、强刺激的食物。多吃清淡，多喝水。

保证充足的营养供给，重体力劳动者适量补充多种维生素，儿童在保证营养基础上，注意培养良好习惯，还应防止感染，也可补充多种维生素。

急性期口角部位充血、红肿，可有出血或脓性分泌物，有血痂形成，疼痛明显。

慢性期口角部位有放射状裂纹，皮肤黏膜增厚呈灰白色，唇红部干裂脱屑，疼痛不明显。

实验室检查包括血常规检查、细菌培养、真菌培养等微生物学检查可以明确诊断。

中医辩证属脾胃郁热，舌苔黄腻口臭;属脾虚湿浊不化，舌淡苔白。

接触性口角炎发病较快，接触过敏原后出现口角区域的充血、水肿、糜烂、皲裂等，渗出物较多，疼痛明显。除口角区域出现病损外，唇红部也同时出现充血、水肿、糜烂，有时口腔内黏膜也可出现广泛的充血、糜烂等过敏反应。严重者可出现皮疹、哮喘、呼吸困难等全身的过敏反应。