膈先天性缺损(Congenital Defect of the Diaphragm)指胸腹膜裂孔和胸骨旁裂孔先天性发育障碍而致局部缺损,常并发先天性膈疝。临床多伴有呼吸困难、发绀,上腹部空虚等表现。该病多见于婴幼儿,偶见于青年胸骨后膈疝。
本病主要有呼吸道和胃肠道两组症状。新生儿表现为急性呼吸困难和紫绀,儿童和成人为轻度慢性呼吸道和胃肠道症状(胃肠道症状表现为恶心、呕吐、腹痛和腹泻,是由于组织胺和炎症介质释放而导致的。偶尔肿瘤性肥大细胞也可直接浸润胃肠道)。桶状胸或扁平腹,患侧呼吸音消失或听到肠鸣音。如出现呕吐症状,说明合并肠不全扭转。
本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。
发病机制:本病的发病机制不详,其原因和腰肋三角的肌层薄弱或缺如有关,此类因素也是发生本病的解剖基础。
诊断
根据临床症状和实验室检查可以确诊。
鉴别诊断
与创伤性膈疝等相鉴别。
膈先天性缺损西医治疗
此病确定诊断后尽早手术,以经腹修补缺损为佳。因患儿常合并其他畸形,肺发育不良被公认为致死的原因,因疝修补不能消除肺发育不良、肺小动脉阻力增加及肺高压等病理改变。
膈先天性缺损中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
(仅供参考,详细请询问医生)
平时注意在饮食方面摄入清淡易消化的食物,注意适当的多吃一些新鲜的蔬菜水果,补充优质的蛋白质食物,注意适当的多喝一些白开水,避免吃生冷辛辣刺激性的食物,避免吃油炸烧烤之类的食物,避免抽烟喝酒。避免熬夜,注意预防感冒的情况,注意多休息为宜。
1、先天性膈疝一旦明确诊断,应尽早施行手术治疗,以免日久形成粘连或并发肠梗阻或肠绞窄。
2、保持心境平和。春季忌怒,处事勿过于急躁,要时常保持心境平和。
3、戒烟、少喝酒及咖啡。吸烟最易损害呼吸道表面屏障,诱发疾病发作。烟酒及咖啡都会刺激神经兴奋,有些人想借以“消除紧张和疲劳”,其实反而削弱了人体的抗病力。
4、远离过敏源,远离人群密集场所。
5、饮食宜清淡富营养而易消化,少吃油腻煎炸及辛辣刺激的食品。
1.胸部平片:胸部平片,也称胸部摄片检查。摄片检查所得的X线影像远比透视时清晰。
2.胸部疾病体征检查:胸部疾病体征检查是胸部检查中的一个重要检查之一。
3.肺和胸膜听诊:肺和胸膜听诊是肺部检查中最基本、最重要的方法之一,对于肺部疾病的诊断有重要意义。
4.胸部CT检查:胸部的CT检查是通过X线计算机体层摄影(CT)对胸部进行检查的一种方法。
急性肠梗阻或肠绞窄,胸腹裂孔疝,食管裂孔疝和胸骨后疝。