多于生后4～10天发病，在面，躯干和四肢突然发生大疱，由豌豆大到核桃大，大小不等，疱液初呈淡黄色而清澈，1～2天后，部分疱液变混浊，疱底先有半月形积脓现象，以后脓液逐渐增多，但整个大疱不全化脓，因而出现水脓疱的特征，疱周围无红晕，壁较薄，易于破裂，破后露出鲜红色湿润的糜烂面，上附薄的黄痂，痂皮脱落后遗留暂时的棕色斑疹，消退后不留痕迹，病变发展迅速，数小时，1～2天即波及大部分皮面，黏膜亦可受损。

开始无全身症状，以后可有发热或腹泻，有的可并发败血症、肺炎、肾炎或者脑膜炎而死亡。

发病原因：

新生儿脓疱疮的病原菌与其它年龄组的脓疱疮患者相同，但由于新生儿皮肤娇嫩及功能不健全的特点，因而形成本症特有的临床表现。

由凝固酶阳性金黄色葡萄球菌和(或)溶血性链球菌接触传染所致，因新生儿初次接触细菌，故对细菌特别敏感。

营养不良，气候湿热，用塑料布包裹以及其它促使皮肤易发生浸渍等因素，对造成本症也起着一定的作用。

发病机制：

1.薄弱的皮肤屏障  新生儿皮肤薄嫩，分泌功能尚未充分发育，表皮寄生的“常驻菌群”尚未完全形成，因此，局部的免疫功能低下而易于感染，感染后通过自家接种易泛发全身，或互相传染而造成在新生儿室内的流行。

2.微弱的体液免疫  新生儿血清的IgG低于正常，而且通过胎盘的母体IgG也缺乏天然的免疫力，因此，患儿难以抵挡细菌的感染和再感染，尤其见于早产儿和营养不良的新生儿。

3.金黄色葡萄球菌的各种毒素  其中表皮剥脱松解毒素先行其道，它能松解表皮细胞间的连接，使其他毒素更易入侵，部分毒素进入血液循环后可引起畏寒，发热，甚至金葡菌烫伤样皮肤综合征(SSSS)的发生。

4.异常的变态反应

(1)Ⅱ型变态反应：从继发急性肾炎的脓疱疮患儿中，分离到的致病菌株和肾小球基底膜间具有共同抗原，机体所产生的相应抗体与肾小球基底膜结合，引起Ⅱ型变态反应造成肾脏的免疫损伤。

(2)Ⅲ型变态反应：致病菌株的M蛋白所形成的抗原抗体复合物，沉积于肾小球基底膜引起免疫损伤，为角层下水疱，疱内含有大量中性粒细胞，球菌，纤维蛋白，疱底棘细胞海绵形成，或见少量棘层松解细胞，中性白细胞渗入棘细胞之间，真皮上部血管扩张，充血，有中度中性白细胞及淋巴细胞浸润。

根据患儿年龄及脓疱的特点，部位，接触传染，蔓延迅速等，较易诊断。

鉴别诊断

1.水痘 基本损害为散在，向心分布的绿豆至黄豆大水疱，绕以红晕，部分水疱可有脐凹，化脓与结痂现象甚轻，可侵及黏膜，部分患儿有发热等全身症状。

2.急性全身发疹性脓疱病 为一过性的无菌性脓疱病，患儿多有服药或感染史，基本损害为全身红斑基础上出现密集的表浅小脓疱，疱液稀，成批出现，后期似剥脱性皮炎表现，可有发热38～39℃，但病程短，病情有自限性，经对症处理后可自然痊愈。

本病还应注意和大疱性表皮松解症及新生儿剥脱性皮炎鉴别。

新生儿脓疱疮西医治疗

1.新生儿脓疱疮一经发现应立即隔离和就医。注意婴儿清洁卫生，尿布清洁。

2.全身治疗：病情轻者可以肌注青霉素或口服抗菌素;病情重者可静脉滴入头孢菌素或其他敏感抗菌素并配合全身支持疗法，包括输血或者使用丙种球蛋白。

3.局部治疗：外用夫西地酸乳膏、莫匹罗星乳膏或者1%的新霉素乳剂。

新生儿脓疱疮中医治疗

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(以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。)

为了防止脓疱疮的发生，平时宜避免损伤皮肤，勤洗澡、勤换衣裤。出汗多的要随时用干毛巾或手帕吸干，使皮肤保持干燥清洁。

1.婴儿室中，加强检查婴儿是否有脓疱疮皮损，一经发现患本病的婴儿，应及时隔离治疗。

2.婴儿室中，加强检查工作人员，一旦发现有带菌者，应立即调离并治疗，以杜绝传染源。

3.应对患儿的衣服，尿布，玩具，卧具，换药用具，敷料等进行彻底消毒，必要时关闭该婴儿室，待重新消毒后再予开放。

1.实验室检查

外周血有血细胞和中性粒细胞增高，并发脑膜炎者，脑脊液检查有白细胞计数增高等相应改变，并发败血症者，血培养阳性。

2.其他辅助检查

并发肺炎者胸片检查可见散在斑片状阴影。

胸片检查胸经常用于检查胸廓(包括肋骨，胸椎，软组织等)，胸腔，肺组织，纵隔，心脏等等的疾病。如肺炎，肿瘤，骨折，气胸，肺心病，心脏病。

重症者可有黏膜受累，并发疖肿或有全身症状，如发热，腹泻，体弱，消瘦，贫血等，有的并发败血症，肺炎或脑膜炎等。