脊髓分裂症临床上可无明显症状，但部分病人有脊髓栓系综合征的相似表现，包括下肢感觉，运动障碍及疼痛，严重者出现下肢瘫痪和大小便功能障碍。

胚胎早期中央管闭合异常，若左，右背侧的神经襞在未接触之前都向前大弯曲，先与底板接触，即形成两个神经管，以后发展成为脊髓分裂症，也称为二重脊髓症。

在脊椎管的发育形成中，由于骨质的异常增殖而长入脊髓的中央部位，使脊髓分隔成为左右两半，形成了脊髓非全长性脊髓分裂症，即为部分性脊髓分裂症。

发病机制

按脊髓分裂症的病理表现，有两种表现情况：一种是分裂为二的两半脊髓，各自有硬脊膜鞘，其中有骨与软骨组织分隔；另一种是在一个硬脊膜鞘内，包含两半脊髓，其中由纤维组织中隔分开，两半脊髓可各含中央管，也有的是一半粗，一半细，这种全裂的情况极少，脊髓部分分裂者较多，此情况可见于胸下段与腰段，可因此引起脊髓栓系综合征。

脊髓分裂症一般在术前很少能从临床表现做出正确诊断，MRI扫描有助于明确诊断。

本病应与脊椎裂相鉴别，脊椎裂患者可有局部皮肤多毛，紫斑，小凹，色素沉着等临床表现，有神经损害的症状，尤其是长期遗尿或发生明显尿失禁者，应多考虑为脊柱裂所引起，脊椎X线平片和CT与MRI扫描有助于疾病的鉴别诊断。

脊髓分裂症西医治疗

由脊髓分裂症引起的脊髓栓系综合征者，适于手术治疗。手术的目的是切除分裂脊髓之间的骨性或纤维性中隔，及时解除使脊髓受压和脊髓栓系的因素。如存在脂肪瘤，终丝增厚等病理情况，也应一并手术切除。 　

脊髓分裂症中医治疗

当前疾病暂无中医治疗方法。

首先，脊髓分裂症病人应选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物经过合理的营养搭配及适当的烹调，尽可能提高患者食欲，使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。

其次，脊髓分裂症病人不宜服用对病情不利的食物和刺激性强的食品，如辣椒等，尤其是急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用。脊髓分裂症的饮食要遵医嘱给予饮食，饮食要以稀软开始到体内逐步适应后再增加其它饮食。应注意不要吃过多的油脂，要合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等食物。

此外，每天都要有谷类、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品，每一种的量不要过多。这样才能补充体内所需的各种营养。手术后初期不能正常进食时，应以静脉补液为主。手术后注意加强护理和饮食营养，促进病人身体恢复。

1.保持乐观愉快的情绪

较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪变化，可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，使肌跳加重，使肌萎缩发展。

2.注意预防感冒、感染

脊髓空洞症肌萎缩患者由于自身免疫机能低下，或者存在着某种免疫缺陷，一旦感冒，病情加重，病程延长，肌萎无力、肌跳加重，特别是球麻痹患者易并发肺部感染，如不及时防治，预后不良，甚至危及患者生命。胃肠炎可导致肠道菌种功能紊乱，尤其病毒性胃肠炎对脊髓前角细胞有不同程度的损害，从而使患者肌跳加重、肌力下降、病情反复或加重。

3.合理膳食，保持消化功能正常。

X线平片与CT扫描多难以显示，而采取MRI扫描可较明确显示脊髓分裂症，以及其间的骨嵴或骨刺。

脊髓空洞症常有脊柱侧弯、小脑扁桃体下疝、后突畸形，隐性脊柱裂、颈枕区畸形、弓形足等疾病合并。

脊髓空洞症病变发展损及锥体束及锥体外束后，下肢逐渐出现痉挛性瘫痪，同时双下肢锥体束征阳性，当一侧颈髓受损后，破坏了下行的交感纤维，同侧可出现Hornor综合征，较常见的自主神经障碍，有皮肤营养障碍如皮肤角化，汗毛减少，血管舒缓障碍等。

脊髓空洞症的后期，空洞常累及三叉神经脊束核出现面部洋葱皮样痛温觉缺失，自外侧向鼻唇部发展;前庭小脑通路受累出现眩晕，眼震和步态稳;累及舌下神经核伸类肌及肌束颤动;累及疑核引起吞咽困难饮水呛咳；累及面神经核出现周围性面瘫等症状。