皮损为一个或数个圆形或椭圆形，钱币状大小的斑片，颜色较周围正常皮肤浅，呈苍白色，表面干燥，附有少量细碎灰白色鳞屑，基底炎症轻微或缺乏，损害可逐渐扩大，邻近者可相互融合，自觉微痒或无自觉症状，皮损好发于颜面，尤其是双颊及额部，亦可见于颈部，躯干及四肢，损害可自然消退，遗留轻度色素减退，病程缓慢，数月以至1年，鳞屑消退后，白斑尚持续年余，本病多见于儿童或青少年，春季发生较多，亦可见于初夏及冬季。

广义的营养不良应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。

维生素是我们每个人的健康要素。人体一旦缺乏维生素，相应的代谢反应就会出现问题，从而产生维生素缺乏。缺乏维生素会让我们的肌体代谢失去平衡，免疫力下降，各种疾病、病毒就会趁虚而入。

在春季日光增强，人们户外活动增加，皮肤干燥或某些特异体质者可患此病。

发病机制

发病机制不清楚，目前多认为系非特异性皮炎，营养不良或维生素缺乏，皮肤干燥，日光暴晒可使本病发生。

中医认为系风热郁肺，随阴气上升而成，或由饮食不节，虫邪内生，脾失健运，而发本病。

诊断

多见于学龄前男，女儿童，好发于面部，也可发于躯干和四肢；皮损一片或数片不等，为境界不清的白色或淡红色斑片，有少量糠秕状鳞屑，皮损消退后残留淡白色色素减退斑；无自觉症状;部分糠秕状鳞屑镜检可以找到卵圆形糠秕孢子菌。

需与本病鉴别的病有两种：一是白癜风，白斑明显，表面光滑无鳞屑，周边皮肤色素往往加深，无一定好发部位；二是体癣，有环状炎性边缘，刮取鳞屑，查得真菌便可确诊体癣。

鉴别诊断

该病应该与白癜风、花斑癣鉴别。

白癜风：表现为纯白色斑片，连中间的毛发也可变白，边缘清楚，有深色的色素沉着围绕一圈，表面光滑，无鳞屑覆盖。该病则为淡白色或淡红色斑片，毛发不变色，边缘无色素加深，斑片处有细小的鳞屑覆盖。

花斑癣：角质层内有多数菌丝及孢子，PAS染色能清楚显示。

单纯糠疹西医治疗

本病有自限性，治疗目的主要是缩短病程，对症处理。

1、可以口服维生素B类，B6、B2、Bco和维生素C等。

2、局部以润肤为主，1%氢化可的松软膏，维生素B6软膏，2.5%氯化氨汞(白降汞)、5%硫黄、1%金霉素或小檗碱(黄连素)软膏，大枫子油，维肤膏，5%尿素软膏。

3、对少数泛发全身者可采用紫外线，日光浴或PUVA等治疗。

预后

经数月或更长一些时间皮损可自行消退。

单纯糠疹中医治疗

中医治疗内服犀角化毒丸或小儿香橘丹。

保持面部清洁，切勿用碱性过强的肥皂洗脸，皮肤干燥者要适当涂滋润性的护肤霜，避免过度曝晒，外出尽可能戴上遮阳帽或涂抹防晒霜，加强营养，补充维生素。注意劳动防护。做好劳动防护，减少直接接触化工原料、油漆涂料、重金属盐类有害物。

1.偶可侵犯颈、肩、躯干、臀部及股上部，发病部位多在脸部。发病的部位呈对称性分列，初起为大小不一样的圆形或椭圆形，四周不太明显的淡红斑，12周以后红色渐渐的消退，变为浅色斑，外表干燥，上覆以少量灰白色糠状鳞屑，浅色斑常为多个直径14cm不一样的。普遍不具备自觉症状，有的时候感觉轻度瘙痒。

2.组织病理：轻度水肿，棘层肥厚，中度角化过度及斑片状角化不全，黑色素降低。

单纯糠疹多发生在易受磨擦及阳光照晒等暴露部位；特别是颜面部(如眉间、眉毛内侧、鼻根与颊部内侧相连部位、耳前及其上部、前额发际帽沿处及唇红部)、颈部、腰腹部(束腰处)、骶尾前臂伸面与手指背部等处。典型的白斑多呈指甲至钱币大，近圆形、椭圆型，以后虽然扩大或相互融合成不规则的大片形，但无论其形态如何变化，白斑边缘总是可见，白斑中加有岛屿状色素点;另一种典型的白斑是沿神经分布的带状或条索状脱色斑，白斑的边缘如刀切样整齐。