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异性装扮癖
别名:异性癖

异性装扮癖的特征是穿着异性服装而得到性的满足,可以从有时穿戴一、二件,直至完全的装饰打扮,有些异装者为女性化的同性恋者或易性别癖。异性恋性异装癖仅见于男性,几乎所有异装的女性都是女同性恋者或改变性别症,其患病率未见报道。异装癖的行为的行为是多种多样的,但是大多数患者一经别人提醒,会有羞耻感,因此,唤起羞耻感是一种有效手段,一般是在看见患者穿异性服装是揭露其行为,然后开一个严肃的玩笑,使用心理学语言加以羞辱,使患者感到难堪,如此反复几次便可改善甚至纠正其病态行为。

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院前疾病咨询
到院就诊须知
症状解析

异性装扮癖者一般从青春发育期开始主动穿戴异性服饰。其临床表现主要是:刚开始时患者所穿内衣裤为异性服装,并且是偷偷穿戴,如男性戴胸罩、穿连袜裤等,外套仍为符合自己性别的服装;之后穿戴的异性服装逐渐增多,以致全身上下、内外都是异性服装;最后在公共场所也穿戴异性服装并佩带异性饰物。穿戴异性服饰时有明显性兴奋感。

异性装扮癖者男女均有,但多数是男性。倘若是男性,大多数都是异性恋者和非易性别癖者,但倘若是女性,则几乎都是女同性恋者或易性别癖者。

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病因解析

病因:

教育引导不当(30%):

有些父母把孩子当成异性来教育,使孩子在童年和青少年期缺乏正常的同性交往,逐渐养成异性化的气质性格。

心理因素(45%):

有的人着异装与妻子同房时可以得到更多的性满足,这大概是异装解除了患者潜意识中对性生活的惧怕忧焦情绪。

家庭环境因素(15%):

幼年时家庭环境的不良影响,如父母为了填补心理上的缺憾,把孩子打扮成异性并给予更多的关爱。

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诊断解析

诊断

CCMD-2-R有关异性装扮癖的诊断标准为:

①符合性变态的诊断标准;

②成年人穿着异性服装,不是由于特殊文化背景与社会流行风尚所致,纯属个体特殊行为,主要是为获得性的兴奋;

③反复出现此种行为半年以上,行为受到强烈欲望所驱使,行为的抑制可引起明显不安情绪;

④除异性装扮外,不要求改变自身性别解剖生理特征,否则诊断为性别变换癖,同性恋者异性装扮的目的是吸引同性对象,其异性装扮本身不引起性兴奋者,亦不属此诊断。

鉴别诊断

易性癖:异性装扮癖者对异装的具体细节均感到称心,而易性癖者对异装并不十分关注,异装癖着异装的时间较易性癖长,异装癖自儿童早年开始,而易性癖多在年长性别意识巩固建立后才出现,异装癖着异装有象征或引起性激动,而易性癖着异装纯系基于对其女性性别的喜爱。

颞叶癫痫:颞叶癫痫患者可有异装癖表现,但尚有癫痫其他表现及EEG异常。

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治疗解析

异性装扮癖西医治疗

Rosen(1979)报道心理分析治疗,Marks与Gelder(1967)报道厌恶疗法,治疗应根据不同情况进行,异性恋性异装癖者通过反复精神治疗增强其克制能力。   

运用厌恶疗法进行治疗时,厌恶性刺激应该达到足够强度,通过刺激确能使求治者产生痛苦或厌恶反应,持续的时间为直到不良行为消失为止。如强迫观念患者,用拉弹橡皮圈法进行治疗,头几天,当强迫观念出现时要接连拉弹30~50次,才能使症状消失。另外,要求求治者要有信心,主动配合,当治疗有进步时要及时鼓励,必要时最好取得其家人的配合,这样效果会更好。

异性装扮癖中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

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饮食保健

食疗保健

饮食清淡,注意膳食平衡。

忌辛辣刺激食物,忌烟酒。

(以上资料仅供参考,详细请咨询医生)

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预防解析

专业指导

本病无有效预防措施。

使用厌恶疗法时应注意:

(1)厌恶疗法会给求治者带来非常不愉快的体验,施治者在决定采用此法之前,务必向求治者解释清楚,在征得求治者的同意后,方可进行治疗,并且,施治者一般应把厌恶疗法作为最后一种选择。

(2)在使用厌恶疗法的同时,应努力帮助求治者建立辨别性条件反应,例如对一位同性恋者使用厌恶疗法,施治者应将呈现厌恶刺激,限制在求治者的同性间性行为表现的范围内;同时,让求治者形成对正常的异性间性活动的愉快反应,只有这样才能在消除非适应性行为的同时,建立适应性行为。

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检查解析

神经学检查,颅脑CT排除器质性疾病。

颅脑CT介绍:颅脑的CT检查是通过CT对颅脑进行检查的一种方法。头颅CT是一种检查方便,迅速安全,无痛苦,无创伤的新的检查方法,它能清楚的显示颅脑不同横断面的解剖关系和具体的脑组织结构。因而大大提高了病变的检出率和诊断的准确性。总体上讲,CT对人体硬组织的显像要比软组织的更好。头颅CT检查对于颅内、颅骨、头皮的大部分疾病的诊断有重要意义(包括外伤、肿瘤、炎症、血管病变、中毒、变性和代谢性疾病等)。

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并发症解析

异装癖的行为的行为是多种多样的,但是大多数患者一经别人提醒,会有羞耻感,因此,唤起羞耻感是一种有效手段,一般是在看见患者穿异性服装是揭露其行为,然后开一个严肃的玩笑,使用心理学语言加以羞辱,使患者感到难堪,如此反复几次便可改善甚至纠正其病态行为。

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