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扁平苔癣

扁平苔癣是一种病变表浅,发展缓慢的皮肤粘膜病。可单独或同时发生于皮肤、口腔粘膜,多见于中年妇女。扁平苔藓好发于颊粘膜,常呈对称性,亦可见于舌前部,唇,牙龈,腭等处,一般无自觉症状,偶有粗糙感,如有充血,糜烂,则有灼痛,在进食刺激性食物时尤为明显,病变主要表现是由角化不良和角化过度所形成的白色,针尖大小丘疹,这些丘疹排列成线状条纹,条纹相互交织成环状,树枝状或网状花纹,病变基部粘膜仍然柔软而有弹性,花纹基部粘膜正常的称为普通型,粘膜充血的称为充血型,糜烂的称为糜烂型,经常起水疱的称为疱型,舌背有舌乳头萎缩而微显凹下,表面光滑呈白色微显淡兰色斑块的称为萎缩型,关于扁平苔癣恶变问题,有过少数病例报告,在报告的病例中以糜烂型为多见,故对型应予注意。

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到院就诊须知
  • 挂什么科:
    皮肤性病科 皮肤科
  • 需做检查:
    皮肤涂片显微镜检查  口腔内窥镜
  • 治疗方法:
    药物治疗  对症治疗  支持性治疗
  • 常用药物:
    暂无相关信息
  • 一般费用:
    根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)
  • 传染性:
    无传染性
  • 治愈周期:
    1-3个月
  • 治愈率:
    60%
  • 患病比例:
    0.0028%
  • 好发人群:
    多见于中年妇女
  • 相关症状:
  • 相关疾病:
症状解析

好发于颊粘膜,常呈对称性,亦可见于舌前部,唇,牙龈,腭等处,一般无自觉症状,偶有粗糙感,如有充血,糜烂,则有灼痛,在进食刺激性食物时尤为明显,病变主要表现是由角化不良和角化过度所形成的白色,针尖大小丘疹,这些丘疹排列成线状条纹,条纹相互交织成环状,树枝状或网状花纹,病变基部粘膜仍然柔软而有弹性,花纹基部粘膜正常的称为普通型,粘膜充血的称为充血型,糜烂的称为糜烂型,经常起水疱的称为疱型,舌背有舌乳头萎缩而微显凹下,表面光滑呈白色微显淡兰色斑块的称为萎缩型,关于扁平苔癣恶变问题,有过少数病例报告,在报告的病例中以糜烂型为多见,故对型应予注意。

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病因解析

病因不明,目前一般认为发病可能与神经精神障碍、病毒感染或自身免疫有关,有报告家族中有同样患者,是否与遗传有关尚无确证。应用链霉素、异烟肼、氯磺苯脲、甲磺丁脲等可发生扁平苔藓样皮疹,或促使本病加剧。

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诊断解析

应注意与神经性皮炎,皮肤淀粉样变,扁平疣,结节性痒疹,银屑病,红斑狼疮引起的脱发,唇损害及假性斑秃等鉴别。

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治疗解析

扁平苔癣西医治疗

1.普通型一般不需特殊处理。   

2.氯化奎宁:0.25克,口服2/d,一周后改为0.25克,1/d,1-2月为一疗程。服药期间要注意病员白细胞变化。   

3.口服维生素A,2.5万单位,3/d。   

4.免疫调节剂左旋咪唑,转移因子等应用。   

5.小范围病变可在病变基部粘膜下用2.5%醋酸强的松龙混悬液0.5-1毫升,加入等量的1%普鲁卡因液,局部封闭。亦可用维生素B12100微克加入1%普鲁卡因液1毫升,局部封闭。  

6.病损局部可涂含皮质激素的软膏,糜烂面可贴消炎止痛药膜。

扁平苔癣中医治疗

1、阴虚火旺型

【主症】精神抑郁、头昏、目眩、心烦、易怒、口苦、口干、盗汗、尿黄、舌红或降,苔薄白,脉弦细或细。

【治法】治宜滋阴降火。

【方药】生地黄、菊花、知母、黄柏、丹皮参、炙甘草、泽泻、山茱萸、龙胆草、赤白芍、苍白术、生苡仁、白鲜皮。

2、气虚夹温型

【主症】纳呆、食少、便溏日行2~4次,失眠、多梦、倦怠乏力、腰膝酸楚、舌质淡白、苔薄白赋、脉细或濡。

【方药】党参、苍白术、茯苓、炙甘草、生苡仁、砂仁、淮山药、远志、炒扁豆、首乌藤。

3、血瘀气滞型

【主症】口干、发紧、咽燥、唇糙皲裂、身见斑疹、乏力、闭经、大便干燥,痛损局部有粗糙麻木感伴充血、糜烂或刺痛,舌质紫瘀或舌腹小血管曲张,苔薄、脉细或涩。

【治法】治宜理气活血。

【方药】鸶蛇、当归尾、桃仁、红花、丹皮参、柴胡、郁金、龙胆草、川芎、青、陈皮、蝉衣、元参、龙胆草。

(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)

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饮食保健

扁平苔癣食疗方(资料仅参考,具体请询问医生)  

1.胖大海冰糖茶:胖大海4~6枚,洗净放入杯内,加冰糖适量,冲入沸水,每日2次。有清热、解毒、润肺的作用。可治疗扁平苔癣。   

2.绿豆鸡蛋饮:取绿豆50克,鸡蛋1个,把鸡蛋搅成糊状,将绿豆加水,放在火上煮沸至半熟,用绿豆汤水冲鸡蛋花饮用,每日早晚各1次,是治疗口腔扁平苔癣的验方。   

3.猪肉牡蛎汤:取干牡蛎肉50克、瘦猪肉100克,加清水适量煮汤,用食盐调味。有滋阴、养血、润燥之功效,民间用以治疗扁平苔癣。   

4.山栀根煮瘦肉:取山栀根15~20克,瘦猪肉60克,加清水适量煮汤,调味后喝汤吃肉。有清热泻火、活血止痛作用,民间用其治扁平苔癣。   

5.柳根煮瘦肉:柳根30克,瘦猪肉100~150克,加清水适量煮汤,用食盐调味,喝汤吃肉,有祛风清热、滋阴润燥、消肿止痛的作用。民间用以治疗扁平苔癣。   

6.花生煮大蒜:花生米100~500克,大蒜头50~100克,放入瓦罐内,加水煮熟食用。连服2~4次,治疗扁平苔癣。   

患者饮食宜忌 

在饮食方面以清淡为宜,多食富含维生素类的水果 。  

戒烟酒,戒食辛辣及刺激性食物。多吃健康食品,少加酸、辣、麻、涩等刺激性调味品。

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预防解析

1、本病无特效治疗,普通型一般不需特殊处理,一般只能用些组胺类药暂时减轻痒感,中医治疗效果较好。

2、少食辛辣刺激性食品,加强锻炼身体,保持乐观情绪,避免紧张激烈的情绪波动。

 

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检查解析

根据口腔粘膜的白色花纹图案样损害及周围粘膜情况,多发于中年女性,皮肤,生殖器亦可同时罹患,不难作出诊断,必要可作活检。

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并发症解析

关于扁平苔癣恶变问题,有过少数病例报告,在报告的病例中以糜烂型为多见,故对型应予注意。

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