（一）溢泪，内眦部结膜充血，皮肤常有湿疹。

（二）以手指挤压泪囊部，有粘液或粘脓性分泌物自泪小点流出。

（三）可由于分泌物大量聚积，泪囊逐渐扩张，内眦韧带下方呈囊状隆起。

由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起，常见于沙眼，泪道外伤，鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道，泪液不能排出，长期滞留在泪囊内，泪液中的细菌，如肺炎球菌，葡萄球菌等在此滋生，刺激泪囊壁，引起泪囊粘膜慢性炎症，产生粘液性或脓性分泌物。

1.皮脂腺囊肿位置表浅，一般无瘘管。

2.寒性脓肿：结合x线照片及详细病史，即可确诊。

慢性泪囊炎西医治疗

(一)对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例，点抗生素眼药水，每日4～6次，点药之前，挤净分泌物，作泪道冲洗，冲洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1：5000糜蛋白酶，同时应治疗鼻腔疾病。

(二)如鼻泪管仅部分狭窄，可试作泪道探通术或鼻泪管插管术。

(三)泪点和泪小管正常者，可作泪囊鼻腔吻合术。

(四)如泪囊过分狭小，或病人年老体弱，或伤后合并有严重瘢痕者，可行泪囊摘除术。

手术治疗

前路泪腺摘除术的适应证是体积不大的慢性泪腺肿大或泪腺肿瘤。

适应证：体积不大的慢性泪腺肿大或泪腺肿瘤。

慢性泪囊炎术前准备及麻醉：手术前晚口服镇静剂。术中用2%利多卡因2ml，加等量0.5%布比卡因，自眶外下角作眶上裂麻醉，另用2～3ml上述混合麻药，沿眶外上缘切口线作皮下浸润麻醉。

手术步骤：

1、自眶上缘中点，沿眶缘作弧形皮肤切口，达外眦腱上缘。沿纤维走向钝性分离切口内眶轮匝肌。用小拉钩拉开创口并止血，暴露眶缘骨膜及眶隔。

2、距眶上缘3mm，用剪刀沿眶缘剪开眶隔，即有眶脂肪脱出。切除脱出的脂肪即可暴露泪腺。

3、向上穹隆插入一眼睑板保护眼球。用镊子夹起泪腺包膜，并向前下方牵拉，用骨膜分离器分离眶顶与泪腺间的结缔组织联系。

4、再用拉钩将上睑提肌腱膜拉向鼻侧，分离泪腺与上睑提肌腱膜间的联系，使泪腺眶叶充分游离。

5、如只摘除眶叶，在泪腺眶叶和睑叶连接部结扎后切除泪腺。

6、如要摘除全部泪腺，则应将睑部泪腺游离出来。用血管钳夹住泪腺包膜，将其拉出创口，有少数粘连可继续分离。如有血管，应结扎后剪断，然后将泪腺摘出。

7、空腔内注入少许抗生素。摘下的泪腺应送病理切片。分层缝合，眶隔用6-0缝线缝3～4针，眼轮匝肌缝2～3针，皮肤用3-0缝线缝4～5针。用绷带轻轻加压包扎。

术中注意事项：术中要保护好泪腺或肿瘤包膜，分离过程中切不可用剪刀剪，以免伤及上睑提肌腱膜、外直肌和穹隆部结膜。止血要彻底。

术后处理：全身常规使用抗生素，24小时换药，5天拆线。

慢性泪囊炎中医治疗

1.风热停留

【治法】疏风清热。

【方药】防风、羌活、白薇、白蒺藜、石榴皮、蒲公英、银花。水煎服，每日1剂，日服2次。

2.风热上攻

【治法】祛风清热，消肿散结。

【方药】羌活、薄荷、防风、牛蒡子、银花、连翘、山栀、莲子芯、当归、赤芍、川芎、甘草。水煎服，每日1剂，日服2次。

（以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。）

慢性泪囊炎食疗方（仅供参考，详细请询问医生）

食疗：天仙子3g，生甘草6g，红枣8个。水煎服，每日2次。

.慢性泪囊炎最好不要吃哪些食物：忌过食辛辣炙煿等有刺激性的食物，特别是患眼疾者，更需注意，以免脾胃蕴积湿热，引发眼病。

注意眼部卫生，以防毒邪深入或病变反复，定期检查眼睛。

对椒疮重病，流泪症及将行眼部手术患者应注意检查是否患有本病，以便早期发现及时治疗。

忌过食辛辣炙煿等有刺激性的食物，特别是素患眼疾者，更需注意，以免脾胃蕴积湿热，引发眼病。

及时彻底治疗沙眼，睑缘炎等外眼部炎症，不给细菌以可乘之机。

有鼻中隔偏曲，下鼻甲肥大或慢性鼻炎者应尽早治疗。

除溢泪外，无其它症状，仅在冲洗泪囊时，可以见到分泌物倒流出来。

由于粘液脓性分泌物长期返流结膜囊内，角膜上皮有损伤时，分泌物内的细菌即可引起感染，造成角膜溃疡，如有眼球穿孔伤或作内眼手术时，也会引起眼球内感染。

长期之慢性泪囊炎，对眼部之安全是一严重之威胁，如角膜之感染，葡行性角膜溃疡或眼部贯通伤，内眼手术等均可引起全眼球炎，而致视功能丧失。