1.常有慢性泪囊炎史。

2.泪囊部高度红、肿、热、痛，重者同侧面部鼻部红肿，耳前及颌下淋巴结肿大、压痛，伴体温升高、全身不适。

3.脓肿穿破皮肤可形成泪囊瘘。

骨鼻泪管的变异多，有的比较狭窄。特别是鼻低平或面部狭窄者，其管径细小，黏膜稍有肿胀即可导致阻塞。发育时期鼻泪管管道不全或黏膜皱褶形成，管腔内径会太小，黏膜肿胀可使之完全阻塞。

如流行性感冒、猩红热、白喉、结核等，可能是通过血源性传播。流行性感冒（简称流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。

可使泪囊张力减弱，同时又是慢性激惹，泪囊壁抵抗力降低，易受细菌侵袭而发炎。

如从泪小点进入的睫毛或从鼻腔进入鼻泪管的异物亦可引起泪囊炎。

诊断

1、常有慢性泪囊炎史。

2、泪囊部高度红，肿，热，痛，重者同侧面部鼻部红肿，耳前及颌下淋巴结肿大，压痛，伴体温升高，全身不适。

3、脓肿穿破皮肤，可形成泪囊瘘。

鉴别诊断

应与睑脓肿，睑蜂窝组织炎，麦粒肿，泪囊部的血管神经水肿等相区别，而泪囊冲洗可通畅无阻，且其他各种疾病又有其主要特征，故一般诊断并不困难。

急性泪囊炎西医治疗

1.一般对症治疗：

卧床休息，多饮水，给予流质或流质饮食，适宜营养，补充维生素，进食后以温开水或温盐水漱口，保持口鼻清洁，全身症状明显时予抗感染治疗。

2.早期应用抗病毒治疗：

(1)金刚烷胺为M2离子阻断剂，可阻断病毒吸附于敏感细胞，抑制病毒复制，对甲型流感有效。

(2)甲基金刚烷胺。

3.注意事项：

孕妇、神经、精神异常、肝肾功能严重受损者禁用，且此两种药物易发生耐药。

急性泪囊炎中医治疗

1.风热上攻

【主症】患处红肿疼痛，头痛泪多，恶寒发热，舌苔薄黄，脉浮数。

【治法】疏风清热。

【方药】连翘、牛蒡子、赤芍、归尾、川芎、栀子、大黄、羌活、防风、甘草、薄荷。

2.热毒炽盛

【主症】患处红肿坚硬，痛而拒按，红肿蔓延，身热口渴，大便燥结，舌质红、苔黄，脉洪数。

【治法】清热解毒，消淤散结。

【方药】黄连、黄芩、黄柏、栀子。酌加金银花、蒲公英、紫花地丁、大黄、穿山甲、皂角刺等。

（以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。）

饮食原则：

(1)如患者风重于热，在饮食上宜吃散风为主、清热为辅的食物。可用车前草、薄荷叶煎汤洗眼或服用。

(2)如因热重于风引起，饮食上宜清热为主，散风为辅。

(3)如患者风热并重的，多吃具有清热、利湿、解毒功效的食物，如马兰头、枸杞叶、冬瓜、苦瓜、绿豆、荸荠香蕉、西瓜等。

(4)忌食葱、韭菜、大蒜、辣椒、羊肉、狗肉等辛辣、热性刺激食物，最好不吃带鱼、鲤鱼、虾、蟹等海腥发物。

急性泪囊炎在急性发病期间不宜冲洗泪道，宜局部热敷，有波动感则切开排脓，全身积极应用抗生素，待红肿热痛完全消退一周后，可施行泪囊鼻腔吻合术，一般患者即可恢复正常。

1.外周血常规：

白细胞总数一般不高或降低，淋巴细胞增高。重症病例也可以升高。若合并细菌感染，白细胞总数及中性粒细胞上升。

2.血液生化检查：

部分病例出现低钾血症,少数病例肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酐等升高。

3.病原学相关检查：

主要包括病毒分离、病毒抗原、核酸和抗体检测。病毒分离为实验室检测的“金标准”;病毒的抗原和核酸检测可以用于早期诊断;抗体检测可以用于回顾性调查，但对病例的早期诊断意义不大。

4.影像学检查：

部分患者可表现为支气管纹理增多的支气管感染征象，重症患者可出现肺部浸润性病变或胸腔积液，甚至融合成片。

1.泪囊部红，肿，热，痛，重者可波及上下睑或面颊部，颌下及耳前淋巴结可肿大，可伴体温升高，全身不适;

2.数日后肿胀软化形成脓肿，波动感，破溃，炎症消退，常形成泪囊娄，娄道阻塞又可急性发作。