1、短波红外线引起的白内障：

红外线白内障的典型改变常从后极部开始，初为晶体后皮质有一小墨渍样车轮状或盘状混浊，也可呈蛛网状混浊，中心有亮光闪闪的结晶，具有混浊较薄，边界清晰的特点，另一特别为前囊的浅层可以剥落，游离卷曲，在前房中自由飘动，它与囊性青光眼不同，后者剥脱的前囊常呈粉末状碎屑，起始于虹膜下，逐渐覆盖虹膜前层，堵塞前房角，而致眼压升高。

2、日光性视网膜脉络膜烧伤：

主觉症状最初为耀光感，继之羞明，光幻觉及色觉异常（红，黄，蓝），24小时后，飘动的黑影成为致密暗点，可为暂时的或永久性中心暗点，视力下降至0.5-0.1以下，且有视物变形，眼底检查：病变仅限于黄斑区，轻者黄斑部颜色变暗；重者则水肿隆起，呈灰色，有小出血点，典型者黄斑中心凹有黄白小点，围绕色素斑点，严重者可形成穿孔，黄斑裂孔，视网膜剥离等。

1、短波红外线引起的白内障：

红外线易透入透明介质而达眼内，屈光间质无血管，散热性能差，加上邻近的葡萄膜能吸收大量放射线，故易受到损害而形成白内障，若红外线集中于黄斑部而致黄斑部损伤。

2、日光性视网膜脉络膜烧伤：

主要由短红外线及可见光经屈光间质曲折聚集点，所产生的热能致视网膜脉络膜灼伤，多见于裸眼观察日食引起，青年人及正视眼多见，而高度近视眼者则少见，且与日蚀性质，季节，时间，天气阴晴有关。

诊断：

短波红外线引起的：

短波红外线引起的白内障：红外线白内障的典型改变常从后极部开始，初为晶体后皮质有一小墨渍样车轮状或盘状混浊，也可呈蛛网状混浊，中心有亮光闪闪的结晶，具有混浊较薄、边界清晰的特点。另一特别为前囊的浅层可以剥落，游离卷曲，在前房中自由飘动，它与囊性青光眼不同，囊性青光眼剥脱的前囊常呈粉末状碎屑，起始于虹膜下，逐渐覆盖虹膜前层，堵塞前房角，而致眼压升高。

视网膜脉络膜烧伤：

日光性视网膜脉络膜烧伤主觉症状最初为耀光感，继之羞明，光幻觉及色觉异常(红、黄、蓝)，24小时后，飘动的黑影成为致密暗点，可为暂时的或永久性中心暗点。视力下降至0.5-0.1以下。且有视物变形。眼底检查：病变仅限于黄斑区，轻者黄斑部颜色变暗;重者则水肿隆起，呈灰色，有小出血点，典型者黄斑中心凹有黄白小点，围绕色素斑点，严重者可形成穿孔，视网膜剥离等。

鉴别诊断：

1.角膜上皮损伤：角膜上皮擦伤，病人视力减退，出现明显的疼痛、怕光和流泪等症状，上皮缺损区荧光素着色，若发生感染，可出现角膜溃疡。 对角膜上皮擦伤，可涂抗生素眼膏后包扎，促进上皮愈合。角膜基质层水肿混浊者，可局部滴用皮质类固醇，必要时用散瞳剂。对角膜裂伤应行手术缝合，按角膜穿孔伤处理。

2.中心性浆液性脉络膜视网膜病变：中心性浆液性脉络膜视网膜病变，多见于青年及中年男性，多为单眼发病，有自愈和复发倾向。病因不详，精神紧张、情绪激动、感染、过敏、脉络膜静脉引流障碍、热调节功能衰竭均能促发中心性浆液性脉络膜视网膜病变。

3.特发性黄斑裂孔。OCT可协助鉴别诊断。

红外线伤西医治疗

短波红外线引起：

短波红外线引起的白内障：对早期红外线白内障工人，应脱离红外线辐射环境，如视力障碍，病变仅在晶体后极部，可作虹膜切除术，如果晶体已完成混浊，而视网膜功能正常时，可行白内障摘除术。

虹膜切除术，术前准备及麻醉：

1)缩瞳，联合白内障手术则需散瞳。

2)有高眼压者需先用药物降压。

3)术前服用糖皮质激素和吲哚美辛减轻术后反应。

4)球后阻滞麻醉及球结膜浸润麻醉。

手术步骤：

1)开睑器撑开眼睑，上直肌缝线牵引固定眼球。

2)切口：在角膜缘上方做长约5mm以穹隆部为基底的结膜瓣。在角巩膜后界作3mm长的弧形巩膜切口，内外切口宽度一致。放松上直肌缝线。白内障摘除术是使患者重见光明的手术，随着眼科显微手术的开展，手术方法也在不断改进，手术适应症也逐渐放宽，新的手术方法也日益增多，可根据病人的年龄、全身情况的好坏及白内障的性质不同，选择适当的手术方法。

常用的手术方法有：1)白内障囊内摘除术；2)白内障囊外摘除术；3)白内障针拨术；4)白内障针拨套出术；5)晶状体超声乳化。

视网膜脉络膜烧伤：

日光性视网膜脉络膜烧伤：受伤后可服用皮质类固醇，维生素B、血管扩张剂。散瞳剂滴眼及球后注射激素等。

红外线伤中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

1、红外线引起的白内障饮食注意事项：

1)多喝水少食盐。人体在脱水状态下，体液的正常代谢发生紊乱，会产生异常的化学物质，损害晶状体。

2)补充维生素。如谷物皮、豆类、芹菜、瘦肉、动物内脏、发酵食品、胡萝卜、柿子、红薯、杏、牛肉、鸡肉、鱼肉和动物内脏等，人眼里的维生素C的含量比血液中约高出30倍。随着年龄增长，晶状体内维生素C含量明显下降，久而久之引起晶状体变性，导致白内障发生。预防白内障可每天服用100～200毫克的维生素C，也可适当补充谷胱甘肽、维生素B1、B2、E和微量元素硒等。

2、眼部保健食疗法：

(1)枸杞子20克，龙眼肉20枚，水煎煮连续服用有效。枸杞子富含胡萝卜素、维生素和钙、磷、铁等微量元素。龙眼肉富含维生素B2、维生素C和蛋白质。这些营养素均能益精养血、滋补明目。

(2)黑芝麻炒熟研成粉，每次以1汤匙冲入牛奶或豆浆中服用，并可加入1汤匙蜂蜜。黑芝麻富含维生素E、铁和蛋白质，可延缓机体衰老，改善眼球代谢，能维护和增强造血系统、免疫系统的功能。

(3)猪肝150克，鲜枸杞叶100克，先将猪肝洗净切条，与枸杞叶共同煎煮，饮汤吃肝，每日口服2次，可明目清肝，改善视功能。

(4)红枣7枚，枸杞子15克，加适量水煎服，每日一剂，连续服用。红枣含蛋白质、维生素C及钙、磷、铁等，可补血明目，提高视力。

(5)摄入叶黄素：多食含有叶黄素的食物。

加强工业卫生教育，选戴合适的防护眼镜，镜片内含有氧化亚铁及GRB无色镜，对红外光谱的吸收率均在90%以上，不可直视太阳，观看日食时，应戴合格防护眼镜，如新生产的CR-39光学树脂镜片。避免肉眼直视日食。

1.体格检查

重点注意检查有无辐射线接触史及辐射性致伤史。

2.辅助检查

可行视野，眼底荧光造影、OCT等检查。

病变仅限于黄斑区，轻者黄斑部颜色变暗;重者则水肿隆起，呈灰色，有小出血点，典型者黄斑中心凹有黄白小点，围绕色素斑点，严重者可形成穿孔，黄斑裂孔形成，视网膜剥离等。