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良性纤维组织细胞瘤

良性纤维组织细胞瘤是一种良性肿瘤,起源于组织细胞,类似于组织细胞纤维瘤和骨巨细胞瘤。肉眼所见骨膜及皮质旁结缔组织正常,骨皮质变薄但连续。肿瘤致密,由胶冻状物质或少量纤维样物质组成,呈皮革样黄色,有时有鲜亮黄色斑点。在此组织旁边可有较软的组织,浅棕或淡红棕色,象骨巨细胞瘤,肿瘤与周围骨界线清晰。本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。也可能和外伤有关。镜下所见:细胞丰富,胶原呈涡旋状或迭层状排列。细胞有类圆—椭圆核,可顺纤维方向伸长。

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院前疾病咨询
到院就诊须知
症状解析

发病罕见,到目前为止,只有几例报告,因此很难作出准确的性别,年龄和部位的统计,此病一般在成人发病,好发于长骨的干骺端,也见于骶骨,髂骨和下颌骨, 症状为持续的中等度疼痛和肿胀。

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病因解析

本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。也可能和外伤有关。镜下所见:细胞丰富,胶原呈涡旋状或迭层状排列。细胞有类圆—椭圆核,可顺纤维方向伸长。有丰富的大泡沫状细胞,可孤立或成群存在。多核巨细胞稀少而小,有丝分裂像很少见。

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诊断解析

需同非骨化性纤维瘤和骨巨细胞瘤鉴别。骨巨细胞瘤是骨的良性病变,通常单发并且有局部侵袭性。也有人认为骨巨细胞瘤是一种潜在恶性的肿瘤。此肿瘤既非完全良性,也非完全恶性,而是介于这两个极端之间,其侵袭程度表现不一,有的巨细胞瘤经过相对简单的手术就可获得长久的控制,而有的巨细胞瘤却可出现播散转移,X线检查可见一个肥皂泡样的外观。

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治疗解析

良性纤维组织细胞瘤西医治疗

手术治疗。因为良性纤维组织细胞瘤一般为良性肿瘤分期的Ⅱ期(活跃性),所以采用刮除术,可联用局部辅助剂,如切除彻底,一般都能治愈。

良性纤维组织细胞瘤中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)

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饮食保健

食疗保健

(1)供给易消化吸收的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等,可提高机体抗癌能力。其中牛奶和鸡蛋可改善放疗后蛋白质的紊乱。

(2)进食适量糖类,补充热量。大剂量放射治疗的患者,可使其体内的糖代谢遭到破坏,糖原急剧下降,血液中乳酸增多,不能再利用;而且胰岛素功能不足加重。所以补充葡萄糖的效果较好,另外宜多吃蜂蜜、米、面、马铃薯等含糖丰富的食物以补充热量。

(3)多吃有抗癌作用的食物,如甲鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂王浆等食物。

(4)维生素A和C有阻止细胞恶变和扩散、增加上皮细胞稳定性的作用。维生素C还可防止放射损伤的一般症状,并可使白细胞水平上升;维生素E能促进细胞分裂,延迟细胞衰老;维生素B1可促进患者食欲、减轻放射治疗引起的症状。因此,应多吃含上述维生素丰富的食物,如新鲜蔬菜、水果、芝麻油、谷类、豆类以及动物内脏等。

(5)放疗和化疗的患者,一般不宜进食凉食、冷饮,因为放化疗本身就容易损伤中焦脾胃之气,而中医认为生冷特别是冰冻(冰箱内食物)也易伤胃气,如临床确实有阴虚燥热表现的患者(放疗病人多见)可给予枸杞、怀山、太子参、麦冬、五味子、沙参、玉竹类中药煲汤以调养。

(6)饮食多样化,注意色、香、味、形,促进患者食欲;烹调食物应多采用蒸、煮、炖的方法,忌食难消化的食品,禁饮酒。

(7)各部位肿瘤手术后引起咀嚼、吞咽、消化吸收困难及特殊营养元素缺乏者,可根据情况给予不同饮食及补充所缺乏的营养元素,必要时给予复方营养要素饮食,以增强患者抵抗力。

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预防解析

工作生活中注意安全,尽量不要受伤或受伤后及时处理,到正规医院就医治疗,减少该症状及并发症的发生,是有效的预防措施。

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检查解析

X线所见

为溶骨病变,位于长骨的干骺端,表现为圆形偏心性,有时被一骨硬化细线分隔而显得界线清晰,骨皮质变薄,有时轻度膨胀,在较小的骨,如腓骨头,可占据整个骨段,有时部分骨皮质可消失,但无骨膜反应。

肉眼所见

骨膜及皮质旁结缔组织正常,骨皮质变薄但连续,肿瘤致密,由胶冻状物质或少量纤维样物质组成,呈皮革样黄色,有时有鲜亮黄色斑点,在此组织旁边可有较软的组织,浅棕或淡红棕色,象骨巨细胞瘤,肿瘤与周围骨界线清晰。

镜下所见

细胞丰富,胶原呈涡旋状或迭层状排列,细胞有类圆—椭圆核,可顺纤维方向伸长,有丰富的大泡沫状细胞,可孤立或成群存在,多核巨细胞稀少而小,有丝分裂像很少见,在某些区域(大体病理的骨巨细胞瘤区域)可观察到相同于骨巨细胞瘤的结构。

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并发症解析

无特殊并发症,但由于骨骼细胞被破坏,故可造成骨骼的脆性增加,甚至并发病理性的骨折,临床上应引起重视。由于本病有骨骼的破坏,当破坏到骨皮质时患者会感有明显的疼痛,疼痛可以影响到睡眠以及情绪抑郁。但本病属于良性特征,并发症均较少见。

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