查疾病
导航
概述
症状
病因
诊断
治疗
饮食保健
预防
检查
并发症
颧骨骨折
别名:Fracture of malar bone

颧骨和颧弓是面部比较突出的部分,易受撞击而发生骨折。颧骨与上颌骨、额骨,蝶骨和颞骨相关结,其中与上颌骨的联结面最大,故颧骨骨折(fracture of malar bone)常伴发上颌骨骨折,颧骨的颞突与颞骨的颧突连接构成颧弓,较细窄,更易发生骨折(fracture of zygomatic arch)。

展开全部
院前疾病咨询
到院就诊须知
症状解析

1、颧面部塌陷

颧骨,颧弓骨折后骨折块移位方向主要取决于外力作用的方向,多发生内陷移位,在伤后早期,可见颧面部凹陷;随后,由于局部肿胀,凹陷畸形并不明显,易被误认为单纯软组织损伤,待数日后肿胀消退,又出现局部塌陷。

2、张口受限

由于骨折块发生内陷移位,压迫颞肌和咬肌,阻碍喙突运动,导致张口疼痛和张口受限。

3、复视

颧骨构成眶外侧壁和眶下缘的大部分,颧骨骨折移位后,可因眼球移位,外展肌渗血和局部水肿以及撕裂的眼下斜肌嵌入骨折线中,限制眼球运动等原因而发现复视。

4、瘀斑

颧骨眶壁有闭合性骨折时,眶周皮下,眼睑和结膜下可有出血性瘀斑。

5、神经症状

颧骨上颌突部骨折可能损伤眶下神经,致使该神经支配区有麻木感,骨折时如同时损伤面神经颧支,则发生眼睑闭合不全。

展开全部
病因解析

本病主要是由于外部暴力作用所引起,由于颧骨和颧弓是面部较突出的部分,容易因碰撞外伤等暴力而引起骨折。

展开全部
诊断解析

诊断

颧骨颧弓骨折可根据损伤史,临床特点和X线摄片检查而明确诊断。

触诊骨折局部可有压痛,塌陷移位,颧额缝,颧上颌缝骨连接处以及眶下缘均可能有台阶形成,如自口内沿前庭沟向后上方触诊,可检查颧骨与上颌骨,喙突之间的空隙是否变小,这些均有助于颧骨骨折的诊断。

X线摄片检查常取鼻颏位和颧弓位,在鼻颏位X线片中不仅可见到颧骨和颧弓的骨折情况,而且还可观察眼眶,上颌窦及眶下孔等结构有无异常,颧弓位则可清楚显示颧弓骨折及移位情况。

一般可分为颧骨骨折,颧弓骨折,颧骨颧弓联合骨折及颧,上颌骨复杂骨折等,而颧弓骨折又可分为双线型及三线型骨折,Knight和North提出6型分类法:

①无移位骨折;②颧弓骨折;③颧骨体骨折向内下移位,不伴有转位;④内转位颧骨体骨折,左侧逆时针向,右侧顺时针向或向中线旋转,X线片表现眶下缘向下,颧额突向内侧移位;⑤外转位颧骨体骨折,左侧顺时针向,右侧逆时针向或远离中线旋转,X线片表现眶下缘向上,颧额突向外侧移位;⑥复杂性骨折。

鉴别诊断

颧骨颧弓骨折可根据损伤史,临床特点和摄片检查而明确诊断,无需鉴别。

展开全部
治疗解析

颧骨骨折西医治疗

本病的治疗应根据损伤的不同采取不同的方法:

1、颧骨、颧弓骨折后如仅有轻度移位,畸形不明显,无张口受限及复视等功能障碍者,可不行手术治疗。

2、凡有张口受限者均应作复位手术。

3、无功能障碍而有显著面部畸形者也可考虑进行手术复位。

4、颧骨、颧弓骨折的手术复位方法:

(1)口内切开复位;(2)面部小切口切开复位法;(3)颞部切开复位法;(4)口外巾钳牵拉法;(5)冠状切口切开复位内固定。

颧骨骨折中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)

展开全部
饮食保健

多吃一些绿叶蔬菜,如菠菜,可以充分摄入钾和镁,帮助维持酸碱平衡,减少钙的排泄量。菠菜中的维生素K具有促进骨钙形成的强大功效。

展开全部
预防解析

本病主要是由于外部暴力的因素引起的,故无特殊预防方法,避免生产生活中的损伤是预防本病的关键,另外需注意如发生颧骨,颧弓骨折应及时就诊,诊断明确后按情况进行处理。

展开全部
检查解析

对本病的检查方法主要包括体格检查和X线检查:

1、体格检查

触诊骨折局部可有压痛,塌陷移位,颧额缝,颧上颌缝骨连接处以及眶下缘均可能有台阶形成,如自口内沿前庭沟向后上方触诊,可检查颧骨与上颌骨,喙突之间的空隙是否变小,这些均有助于颧骨骨折的诊断。

2、X线检查

X线平片检查常取鼻颏位和颧弓位或CT摄片,在鼻颏位X线片中不仅可见到颧骨和颧弓的骨折情况,而且还可观察眼眶,上颌窦及眶下孔等结构有无异常,颧弓位则可清楚显示颧弓骨折及移位情况,由于颧骨骨折多与邻骨骨折同时发生,包括上颌骨,颞骨颧突和蝶骨,又常称为颧骨符合体骨折。

展开全部
并发症解析

在本病的患者中,严重者在骨折后可发生蹋陷和移位畸形,从而引起许多并发损伤:

1、骨折部位压迫颞肌或阻碍喙突运动,造成张口受限。

2、颧骨因构成眶外壁和眶下缘的大部分,骨折移位后,可使眼球移位,产生复视。

3、如果颧骨骨折造成眶下神经损伤,则会引起眶下区麻木。

4、骨性眶容积和眼球的之间的关系是眶容积每增加1 cm3 就会造成0.89 mm 的眼球内陷,另外眶内软组织嵌入上颌窦,脂肪萎缩以及疤痕牵拉也会造成眼球内陷。

展开全部