感染常由直肠炎，直肠溃疡和直肠外伤所致，也可由肌间脓肿或坐骨直肠窝脓肿波及，发病缓慢，早期自觉症状仅为直肠内坠胀，排粪时尤感不适，有时有排尿困难，检查：肛门周围多无异常，但直肠指诊可发现在直肠上部的前侧壁外有浸润，压痛，隆起，甚至波动，诊断主要靠穿刺抽脓，以手指在直肠定位，从肛门周围皮肤进针穿刺，必要时作肛管超声检查协助诊断。

多数起源于肛管直肠壁内的感染，如肛隐窝炎，粪便内尖锐异物可损伤肠壁而引起感染，由于间隙内为脂肪疏松组织，一旦感染极易扩散，可延及两侧。

诊断

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以确诊。

鉴别诊断

1坐骨直肠窝脓肿。

2.直肠后窝脓肿。

3.肠粘膜下脓肿。

骨盆直肠脓肿西医治疗

手术切口同坐骨直肠窝脓肿，但稍偏后且略长。左食指伸入直肠内探查脓肿位置并做引导，另一手持弯曲管钳经过皮肤切口，穿过肛提肌进入脓腔，按前后方向撑开排出脓液，再用右食指插入脓腔，分开肛提肌纤维，扩大引流，冲洗脓腔后，放入软像皮管或卷烟引流，并用安全另针固定，防止其滑入脓腔内。

骨盆直肠脓肿中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

(以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。)

骨盆直肠脓肿患者饮食宜忌　

1、饮食上应以清淡并含有较多纤维素的食品为宜，如菠菜、芹菜、冬瓜、丝瓜、南瓜、绿豆、黄豆、油菜、黄花菜、木耳、海带、萝卜、茭白等。经常食用这些菜肴如绿豆芽冷拼香干丝，芹菜炒豆腐干，肉片炒木耳，炒丝瓜等，均有清热解毒的功效，能缓解局部肿痛、流脓流水等症状。 　　

2、选用绿豆粥、芹菜粥、鸡蛋面、素菜粥等，有润肠通便作用。　　

3、多吃新鲜水果，如西瓜、苹果、菠萝、桶子、梨等。　　

4、可选绿茶、菊花茶、金银花茶、绿豆汤等饮料。 　　

5、禁忌酒、辣椒、生姜、大蒜、肉桂等，这些均属辛辣之品，可刺激局部发炎，加重直肠周围脓肿的病情。应忌鱼、虾、羊肉、香菜、韭菜等，包括竹笋、海鲜、狗肉等发物。

热水坐浴可以缓解症状，在其发现感染早期治疗，防治周围组织感染。

1.浅部：脓肿表现为局部红、肿、热、痛及压痛，继而出现波动感。

2.深部：脓肿为局部弥漫性肿胀，疼痛及压痛，波动不明显，试验穿刺可抽出脓液，也可作超声波协诊。

3. 血常规继血培养：白血球及中性粒细胞升高尤以细菌性肝脓肿明显可达20-30X109/L，阿米巴肝脓肿粪中偶可找到阿米巴包囊或滋养体，酶联免疫吸附 (ELISA)测定血中抗阿米巴抗体，可帮助确定脓肿的性质，阳性率为85-95%。肝穿刺 阿米巴肝脓肿可抽出巧克力色脓液;细菌性可抽出黄绿色或黄白色脓液，培养可获得致病菌。

脓肿破溃引起盆腔及其周围组织感染。