哨兵痔实际上是一结缔组织外痔。它是由于肛裂不愈合,裂口下端皮肤因炎症刺激,浅部静脉和淋巴回流障碍,从而引起组织水肿和纤维变性,而形成的结缔组织外痔。
肛裂时裂口上端的肛乳头因水肿而肥大肿胀,下端皮肤可因水肿而形成一皮赘,称哨兵痔。它与肛裂、肛乳头肥大同时存在,临床上称为“肛裂三联征”。
肛裂常常高发于截石位的6点和12点处,因而哨兵痔的发病也多见于此处。且分泌物沿裂口流出,炎性刺激的作用,多使此处形成的结缔组织外痔呈细长形。缘于此两点特征,我们常常把此类痔疮比作哨兵而处于肛缘的显眼之处,俗称之谓“哨兵痔”。
根据痔的典型症状和检查,诊断一般无困难。
根据病史和肛门物理检查,肛管直肠指检和肛门境检,参照痔的分类作出诊断。
如稍有可疑应进一步检查,以除外结,直肠,肛管的良,恶性肿瘤及炎性疾病。
哨兵痔西医治疗
通常,除非痔引起症状,否则不需要治疗。服用软便剂或洋车前可减轻便秘和便秘伴有的排便费劲。通过注射一种能产生瘢痕组织而阻塞静脉的药物可治疗痔出血,这种治疗方法叫做注射硬化治疗。
哨兵痔中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
1、增加含纤维高的食物。高纤维素(纤维素产品,纤维素资讯)饮食可使大多数患者的症状缓解或消失,有类似括约肌切开和肛门扩张的效果。
2、“食不厌粗”。粗加工的食品,含有较多的营养素和食物纤维,适合便秘或痔疮患者食用,有利于大便通畅。
3、纠正不良饮食习惯。长期饮酒不但对肝脏有损害,而且也可促进痔疮的形成,痔疮患者应戒酒,同时避免辛辣刺激性的食物。
4、治疗原发病。对患有全身性慢性疾病的患者,注意营养素的补充和治疗,可以减少痔疮的发生。
哨兵痔是慢性肛裂的并发症状,预防哨兵痔的发生,首先要预防肛裂,一旦发生肛裂要及早治疗,避免引起其他并发症状的出现,增加治疗难度。
肛裂日久,反复发作,炎症,分泌物刺激而形成哨兵痔,以及肛乳头瘤。而许多人的哨兵痔,呈皮赘,质柔软。
1、贫血:内痔出血可引起失血性盆血,病人头昏,倦怠无力,精力不佳,食欲差,大便干燥等是贫血的常见症状,血红蛋白常有明显降低。
2、血栓性静脉炎:痔静脉丛扩张和回流受阻时可形成血栓,病人感觉局部疼痛较甚,排便,行走,坐下等动作时疼痛加重。