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甲状腺结节钙化常见病

甲状腺位于颈前部气管上端的两侧,甲状软骨下方,可分为左、右两叶,中间有一狭窄的峡部相连。甲状腺结节是甲状腺组织细胞增生,单位体积内细胞含有量明显超过正常值,形成甲状腺结节。甲状腺结节初期症状不太明显,很容易与甲状腺囊肿相混肴,在超声下可见强光点或强光斑或强光环。

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  • 挂什么科:
    内科 内分泌科
  • 需做检查:
    甲状腺显像  外科检查  甲状腺B型超声检查
  • 治疗方法:
    药物治疗  康复治疗
  • 常用药物:
    暂无相关信息
  • 一般费用:
    根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)
  • 传染性:
    无传染性
  • 治愈周期:
    2-4周
  • 治愈率:
    90%
  • 患病比例:
    0.005%
  • 好发人群:
    无特殊人群
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症状解析

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。甲状腺结节可分为单发性和多发性结节,结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同。下面详细的介绍一下甲状腺结节的症状:

1、甲状腺体上发现单个或多个大小不一,圆形或椭圆形,表面光滑,与周围不粘连,可随吞咽上下移动,质地较正常腺体略硬,无粘连无压痛的肿块,可长期维持原状或缓慢长大(30岁以上女性较多见)。

2、甲状腺腺体内的结节与周围甲状腺组织分界清楚,直径一般3~4cm,结节较硬,硬度可超过实质性肿瘤;小囊肿一般无症状,巨大囊肿可产生压迫症状 。

3、起病急,有发热、咽痛及一侧或双侧甲状腺肿大而较硬;甲状腺腺体内的结节大小不一,可为单个或多个,质地较硬局部疼痛,并常向耳后,后头顶部放射,伴有甲状腺体部位显著疼痛和压痛。

4、起病与发展过程缓慢,甲状腺肿大可不对称,结节坚硬且与腺体外邻近组织广泛粘连、固定,局部有隐痛和压痛,伴有明显的压迫症状,但局部淋巴结不肿大,多见于中年妇女。

5、早期无明显自觉症状,仅甲状腺腺体内出现硬性无痛性肿块,表面不平,生长速度较快,形态不规则,活动度差;后期可迅速生长而出现声音、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状,局部淋巴结肿大或出现远处转移。

6、早期甲状腺轻度肿大、质软,无自觉症状;随着腺体增大,出现结节,肿大严重时可出现压迫症状,但甲状腺功能正常;发病年龄一般在40~50岁或以上,女性发病率高于男性,病史长,常合并有心脏病变。

7、起病缓慢,多见于中年妇女,弥漫性甲状腺肿大而无结节,或表现为甲状腺肿大不对称、表面呈分叶状,质地如橡皮样坚韧,无压痛。

 

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病因解析

1、放射性接触。辐射接触史是甲状腺癌的一个重要致病因子,儿童期接受照射剂量10~1000rad的个体,甲状腺癌的发病率较高。

2、自身免疫。自身免疫性甲状腺炎患者也易发甲状腺结节。

3、遗传倾向。家族性甲状腺髓样癌具有典型的遗传倾向;约7%的甲状腺乳头状癌患者可能有家族遗传倾向。除此之外,目前并没有证据表明其它甲状腺癌有遗传性。

4、碘摄入过多。严重碘缺乏可引起地方性甲状腺肿,但碘摄入过多同样会引起多种甲状腺疾病,如甲状腺功能异常和甲状腺结节。

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诊断解析

一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影,而甲状腺癌则有50%~62.5%有钙化。一般认为钙化颗粒越粗大,癌组织分化越好;甲状腺结节钙化阴影特点与癌分类可能有以下关系:

1、粒样钙化,几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有,常是乳头状腺癌的特征性表现。

2、粗大的钙化影像中,约有10%~20%为癌,其中滤泡状腺癌所占比例大。

3、髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。

4、一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密,边缘清楚;而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。

以上是关于甲状腺结节钙化的临床意义的介绍,通过上述内容的描述,我们可以看出甲状腺结节钙化阴影的特点可能与癌分类有关系。患者做甲状腺结节钙化诊断时,一定要到专业医院,以免发生漏诊。

甲状腺结节的治疗意见:

1、如果强光斑较大,建议做穿刺查病理。

2、可以不手术,谨慎采用中药等保守治疗,一段时间后复查,如果强光斑减小即见效, 可以继续治疗至痊愈。

 

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治疗解析

甲状腺结节钙化西医治疗

甲状腺钙化通常不会危机生命,一般手术治疗就可以的;但手术不是唯一的治疗手段,也可以中药调理。但是以下情况时需要手术治疗:

1、确诊为恶性肿瘤。

2、经过穿刺和一系列综合检查没有确定肿瘤是良性还是恶性,但是高度怀疑恶性的可能性比较大(有粘连、年龄很大或者很小的患者)。

3、肿瘤很大,出现了压迫、声音嘶哑、吞咽困难症状,甚至有的肿瘤明显影响到了呼吸。

甲状腺结节钙化中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

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饮食保健

甲状腺结节饮食注意:

1、避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒,忌海物(海带)、辣椒。

2、蛋白质:可以增加蛋白质的量,如肉类、蛋、牛奶等。

3、维生素:因为热量提高,所以维生素B族需求也增加,要注意补充。

甲状腺结节的适宜饮食:

(1)宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。

(2)宜多吃具有增强免疫力的食物,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。

甲状腺结节的禁忌饮食:

(1)忌烟、酒。

(2)忌辛辣刺激性食物,如葱、花椒、辣椒、桂皮等。

(3)忌肥腻、油煎食物。

 

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预防解析

饮食中的碘元素对甲状腺的影响最大,摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。碘的缺乏是引发甲状腺肿大的主要原因;高原、山区人群的日常饮食往往含碘不足,应以碘化食盐煮菜,沿海地区人群则应控制碘的摄入。

中医认为,甲状腺病的发生多与情志失调有密切关系。保持良好的心态、乐观的生活态度,可明显减少甲状腺病的发生。

过度劳累会加重甲状腺的负担,长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态,降低人体免疫力。在受到外界因素的影响下,如化学刺激或病菌病毒侵犯时,就容易发生甲状腺病变。因此,劳逸结合、保持健康的生活与工作方式,也是预防甲状腺病的有效方法。

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检查解析

甲状腺结节的检查一般包括甲状腺B超检查、甲状腺核素扫描、颈部X射线CT或MRI检查、甲状腺细针穿刺细胞学检查、甲状腺功能测定等。

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并发症解析

甲状腺结节若不及时治疗或是治疗不合理,很可能会引发如心血管病、糖尿病、肾小管性酸中毒、肝病等严重并发症。

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