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发热伴关节肿痛常见病

发热又称发烧,由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃)。关节肿痛是指关节周围肿胀、潮红、发热和运动受限,是多种疾病的临床表现,常见于全身免疫性疾病,如类风湿性关节炎。发热伴关节肿痛可见于败血症猩红热布鲁菌病、结核病、风湿热、结缔组织病、痛风等。多由于感染了细菌、病毒、真菌、寄生虫等而引起。

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病因

由于感染了细菌、病毒、真菌、寄生虫等引起。

检查

根据病史、症状、体征及检查结果,判断病因,给予用药。

诊断

(1)发热伴寒战

常见于大叶性肺炎败血症急性胆囊炎急性肾盂肾炎流行性脑脊髓膜炎钩端螺旋体病疟疾、急性溶血性疾病。

(2)发热伴眼睛充血

常见于麻疹流行性出血热斑疹伤寒等,类似兔眼表现。

(3)发热伴出血

常见于重症感染和血液病。前者如重症麻疹、流行性出血热、登革热病毒性肝炎、斑疹伤寒、败血症、感染性心内膜炎、钩端螺旋体病。后者如急性白血病、急性再生障碍性贫血恶性组织细胞病

(4)发热伴淋巴结肿大、并伴触痛

可能为局部感染所致。如全身淋巴结肿大,提示可能有淋巴结结核、白血病、淋巴瘤、转移癌等。

(5)发热伴有皮疹

常见于出疹性的传染病。如麻疹、猩红热等。

(6)发热伴咳嗽、咯痰、胸痛

常见于呼吸系统疾病。

(7发热伴有腹痛腹泻恶心、呕吐

常见于消化系统疾患。

(8发热伴尿频尿急尿痛、腰疼常见于泌尿系感染。如上所述,发热的原因很多,有生理性的,也有病理性的,患者切不可误认为发热都是由于感染引起而滥用抗生素、退热药。尤其在出现以下情况时,更应及时至医院就诊。根据病史、症状、体征及检查结果,判断病因,给予用药。

预防

发热伴有关节肿痛的预防主要包括以下方面:

1、注意保暖,避免寒冷和潮湿的环境。

2、饮食上多注意适当补充钙剂。

3、合理锻炼关节,避免关节损伤。

4、处理好锻炼和休息的关系。把握好锻炼和休息,动和静的分寸,总的原则是“休息关节,锻炼肌肉”。对已经出现早期、轻微症状者,必要的休息可以减少关节的磨损,利于炎症和肿胀的消散。而适当锻炼可以增加关节周围肌肉力量,加强关节的稳定性,减轻关节疼痛和改善关节功能。

可能患有的疾病

常见症状

发热伴寒战 发热伴出血