“风寒咳嗽”,病证名。感受风寒所致的咳嗽。本证以咳嗽频作,痰稀色白,鼻流清涕,舌淡红白,苔薄咳嗽声重,头痛身热,甚则喘急为特征。
感受风寒所致的咳嗽。
一、体格检查
首先检查气管的位置,慢性胸膜炎或慢性脓胸、慢性肺结核、肺不张等疾病气管移向患侧,气胸或大量胸腔积液时气管推向健侧,上腔静脉综合征口才提示纵隔肿或沟瘤,锁骨上淋巴结肿大者应考虑支气管肺癌,颈部出现皮下气肿时常见于张力性气胸或纵隔气肿引起;肺一侧叩诊过度反响多见于气胸,两侧过度反响多见阻塞性肺气肿,肺上部叩浊音要注意肺结核,下部叩浊则考虑胸腔积液或肺实变,听诊双侧干性啰音多考虑慢性支气管炎,肺部任何部位听到局限性闻湿性罗音提示有肺部炎或空洞,局限性肺下野持续存在中等湿性罗音考虑有支气扩张的可能;肺气肿体征的呼患者同时有明显心搏者应考虑肺源性心脏病的存在。
二、实验室检查
了解痰的量、色、气味及性质有诊断意义。痰中发现支气管管型、肺石、硫黄颗料等分别对肺炎球菌肺炎、肺结核和肺放线菌病有帮助痰显微镜下检查发现库施曼螺旋体,夏兰晶体对支气管哮喘症患者有帮助,痰中发现寄生虫卵可诊断肺吸虫病,发现包囊虫的棘球蚴的头可诊断肺包囊虫病,找到阿米巴滋养体可诊断肺阿米巴病等,痰的细菌学检查(涂片、培养、动物接种)对肺结核 、肺真菌病等有重要意义义痰中发现癌细胞能明确支气管肺癌的诊断;结核蓖素试验对儿童淋巴结结核有一定意义。
可与咳嗽进行鉴别。
咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一,它是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作,通过咳嗽产生呼气性冲击动作,能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
1、增强体质
适当的户外活动,锻炼身体可增加身体对抗气候变化的抵抗能力。保证睡眠充足。睡觉时可将头部垫得稍高一些,可采取侧位,保持呼吸道通畅。
2、防咳先防感
提高御“邪”能力,避免外感,以防加重病情。感冒要及时治疗,彻底治疗。
3、生活要调理
饮食适宜,保证睡眠,居室环境要安静,空气要清新。增加空气湿度。室温以20℃为宜,室内湿度应维持在60%~65%。房间里最好挂一个湿度计,便于观察。冬春季干燥,可用加湿器加湿或在室内晾湿衣服、湿毛巾。咳嗽严重、喉咙有痰时,可吸入蒸汽或在浴室里打开热水,让温湿的蒸汽进入气道。