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尿液异味常见病

新鲜尿液具有特殊微弱芳香气味。放置过久被细菌污染后,呈氨味。使用辣椒、蒜以后,尿可带有臭味。但是如果正常情况下尿液有异味的话,就需要到医院进行检查了。

病因

平时喝水少,或者泌尿生殖系统受到感染,或者是患上了一些疾病等,都有可能导致出现尿液气味重的症状。

如果男性的包皮过长或者包茎的话,并且局部存在慢性炎症感染都能引起男性尿液气味大的症状。包皮过长或者包茎造成局部的分泌物不能良好的排出,渐渐会形成包皮垢,包皮垢不仅会有臭味,而且容易引发包皮、龟头的炎症感染,最终会发现尿液出现异味。

检查

1、除一般尿常规检查外,尿沉渣涂片革兰染色作细菌检查,必要时作1h尿细胞排出率测定(方法:排空膀胱,收集3h清洁尿,计算出1h尿白细胞及非鳞状上皮细胞数。判断:30万有诊断意义)。此法较12h尿沉渣计数法准确。  

2、清洁中段尿行细菌培养、菌落计数及药物敏感度测定,革兰阴性杆菌菌落计数≥10万/ml者有诊断意义,1万~10万/m1为可疑,1万/ml者即有诊断意义。革兰阳性球菌菌落计数100~10000/ml即应考虑感染。

3、特殊培养及检查:对于常规细菌、真菌培养未能发现致病菌时,可采用高渗培养(0.3M蔗糖培养基),以除外L-型细菌感染;采用厌氧培养以除外厌氧菌感染。必要时可行病毒、支原体及腐生寄生菌等检查。

4、肾功能检查:包括肾小球滤过率测定及肾小管浓缩功能、酸化功能检查,慢性病例尚应查血及尿钾、钠、氯、钙、磷、镁、pH、动脉血气分析。

5、反复发作病例常规行双肾B超检查,酌情作静脉肾盂造影或逆行尿路造影,必要时行CT检查。女性应行妇科检查,必要时行盆腔静脉造影,以除外易感因素的存在。  

6、诊断标准根据泌尿系感染发生部位常分为上、下尿路感染。上尿路感染即指肾盂肾炎,根据临床特征,又可分成急、慢性肾盂肾炎。肾盂肾炎可伴下尿路感染,而下尿路感染常单独存在。

诊断

1、 恶臭味:

90%的可能是受到细菌感染的信号。有可能是E-COLI菌,它们会使你的尿液产生臭味。应该立刻引起注意并尽快去看医生。大肠埃希菌(E、coli)通称大肠杆菌,是所有哺乳动物大肠中的正常寄生菌,一方面能合成维生素B及K供机体吸收利用。另一方面能抑制腐败菌及病原菌和真菌的过度增殖。但当它们离开肠道的寄生部位,进入到机体其他部位时,能引起感染发病。有些菌型有致病性,引起肠道或尿路感染性疾患。简而言之,大肠埃希菌=大肠杆菌。一般用抗生素治疗。具体用什么药需要到医院检查后等药敏结果。

2、 燃烧硫磺的气味:

乐观的估计可能是因为你吃了太多的芦笋。芦笋中带硫磺的氨基酸会使你的尿液产生这种味道。随着芦笋的完全消化,这种味道也会渐渐消失。如果硫磺气味持续两天以上,就有必要去医院做一个尿液检查了。

3、 甜水果味:

倘若你的尿液散发出甜水果的气味可不能说是由于你吃了太多水果沙拉的缘故。医生认为,尿液中发出这样的气味很可能是因为受到一种叫Ketoacidosis菌的感染。当人体在尽力排除葡萄糖时,血液中一种叫做酮的酸性物质会释放出这种味道。这种情况如果不引起重视,很可能会对你的生命构成威胁。所以,一旦发现自己的尿液产生了甜水果的味道,就要立即去看医生。

有些糖尿病病人的尿液中含有大量的糖分,因此会吸引一些嗜甜的小虫。所以,糖尿病病人的尿液也常常散发出甜水果的味道。

4、 焦糖味:

倘若你的尿液中有很浓重的焦糖味,那么就有理由怀疑自己是否患了“槭糖尿病”。槭糖尿病是一种遗传病,情况非常少见,平均22.5万人中才会出现一例。 “槭糖尿病”患者的身体通常不能正常地代谢蛋白质,所以尿液里才会有焦糖的味道。

预防

注意多饮水即可,同时需要避免憋尿,注意合理的营养膳食及规律的生活习惯即可。并注意加强体质锻炼即可恢复健康。必要的时候需要进一步检查化验明确诊断并针对具体情况采取综合措施治疗即可恢复健康。

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