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假性近视常见病

青少年、儿童读书或写字用眼睛不注意或照明不足等因素,使睫状肌经常处于持续紧张的收缩状态,从而引起睫状肌痉挛,调节功能衰退,变凸的晶状体较强的屈折后,其焦点不再落在视网膜上,而落在视网膜前,导致看东西模糊不清;如果睫状肌的痉挛状态得以解除,晶状体就可以恢复变平,物像就可以在是视网膜上清晰形成,医学上称为假性近视。

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病因

1、长时间不科学地用眼:儿童或青少年在读书或写字时眼睛与书或字的距离常在33厘米以内,其视角与桌面(或书面)不成90度角或躺着看书等都可引发假性近视。另外,长时间用眼后不注意休息或学习时照明的光线不好也可引发假性近视。

2、眼营养的缺乏:许多儿童和青少年都有挑食、偏食的毛病,不经常吃蔬菜、水果、豆制品及粗粮等食物,这种习惯可导致其体内缺乏维生素A、维生素B1、维生素B12、维生素C、维生素E和维生素D以及铬、钙、锌等元素,从而易患假性近视。

3、受到光色的刺激过多:儿童和青少年若常去游戏厅、歌舞厅等娱乐场所或长时间地上网,会使眼睛受到这些场所的光、色等理化刺激,从而易患假性近视。对屈光不正性弱视的治疗不及时:一些患有屈光不正性弱视的儿童或青少年若治疗不及时,也会引发。

4、假性近视一般是由于长时间近距离工作,用眼姿势不良,伏在桌上、躺在床上或动荡不稳的车厢里看书,光线过强过弱等使眼睛睫状肌常常处于紧张、疲劳状态,造成视力减退。

5、患假性近视的人多为用眼不卫生者,特别是中、小学生比较突出,其视力在一两个月甚至几周内迅速下降,如果在早期及时治疗,注意保养,不需戴眼镜视力即能恢复。假性近视只是眼球调节功能上的异常,这种变化是可逆的,及时纠正不良用眼习惯,再配合缓解眼肌疲劳的治疗方法,视力是可以完全恢复的。在青少年近视中占绝大多数的混合性近视,就是处在一个从功能异常向结构异常演变的过程中。而近视度数不断加深的过程,就是混合性近视中假性成分不断转化为真性近视的过程。

检查

 云雾法

让病人双眼同时戴+3.0D球面镜,看远物持续3分钟,然后去掉右镜片,立即查得裸眼视力,视力进步者为假性,不进步者为真性;再以同法检查左眼。此方法不十分确切。

动态检影法

1、先查双眼远、近裸眼视力。远视力差、近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象。

2、暗室内医生和病人面对而坐。

3、患者戴试镜架,左右眼前均放+2.25D球镜。

4、患者双眼同时注视检影镜上视标(反光镜侧方贴5号字或大、小、上、下等笔划少的字,用检影镜旁裂隙光照明)。

5、作33cm距离同位动态检影。

结果判定:

1、患眼各径向均为逆动者为真性近视。

2、各径向均为顺动或不动,或一径向顺动,另一径向不动为正视或远视。因其表现视力为近视故为假性近视。

3、一径向为逆动,另一径向为顺动或不动者为混合性散光。

诊断

鉴别真性和假性近视,除到医院验光外,简便的方法可在5米远处挂一国际标准视力表,先确定视力,然后戴上300度的老花镜,眺望远方,眼前会慢慢出现云雾状景象,半小时后取下眼镜,再查视力,如视力增强,可认为是假性近视,如视力依旧或反而下降,你可按这种方法每天进行一次,连续重复三天,如视力仍无改善,就可以确定为真性近视。

预防

一般青少年的近视眼,多数属于“假性近视”。由于用眼过度,调节紧张而引起的一种功能性近视。如果不及时进行解痉矫治日久后就发展成真性近视。必须从小培养儿童良好的卫生习惯。培养他们正确的写字、读书姿势,不要趴在桌子上或扭着身体。书本和眼睛应保持一市尺。学校课桌椅应适合学生身材。看书时间不宜过久。

改善环境

阅读和写字注意保持30厘米距离和正确的姿势。注意自然光线和保证室内充足的照明。劳逸结合,改掉不良的学习习惯,每阅读1小时应休息10~15分钟,不要躺着或走路看书。注意加强体育锻炼。

可能患有的疾病

常见症状

紧张 疲劳