低血容量休克常见病
低血容量休克是指各种原因引起的循环容量丢失而导致的有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。
低血容量休克是指各种原因引起的循环容量丢失而导致的有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。
体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液，引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。如严重腹泻、剧烈呕吐、大量排尿或广泛烧伤时大量丢失水、盐或血浆，食管静脉曲张破裂、胃肠道溃疡引起大量内出血，肌肉挫伤、骨折、肝脾破裂引起的创伤性休克及大面积烧伤所致的血浆外渗均属低血容量性休克。
实验室检查必须以病史及体格检查所了解到的客观材料为依据进行归纳和分析，从中提出几种诊断之可能，然后进一步考虑做哪些实检室检查来证实诊断。如有体内外急性大量失血或体液丢失，或有液体(水)严重摄入不足病史的患者，表现出口渴、兴奋、烦躁不安，进而出现神情淡漠，神志模糊甚至昏迷等症状，可以检查患者的脉搏、体温、血压、尿量、及中心静脉压和肺动脉楔压等检查。
脓毒性休克应该与低血容量性休克鉴别。脓毒性休克最常见由革兰氏阴性菌，葡萄球菌或脑膜炎球菌感染引起。其特征为：急性循环衰竭，常在同时或接着发生低血压和多脏器衰竭，开始时皮肤是温暖的，甚至出现低血压时也仍是温暖的，尿流量减少，警觉性下降，精神错乱加重并发生包括肺，肾和肝等在内的多脏器衰竭。
低血容量休克，主要由于大量失血或失液而引起有效血容量急剧减少所致血压下降和微循环障碍，因而治疗的首要措施是迅速止血并纠正失液。因此，各种原因引起的出血或失液，如外伤出血时应立即包扎或压迫伤口止血并马上到附近医院就诊，病情较重者应迅速送到医疗条件较好的医院(即能作各种大手术和输血等治疗的医院)进一步诊治，以免延误病情。